Różnica między PPO i POS

PPO vs. Poz

Dziś coraz więcej ludzi staje się świadomych zdrowia. Ludzie rozważają teraz różne opcje, aby zapewnić siebie, że będą one objęte czasami choroby. Pod tym względem w grę wchodzi wiele zarządzanych planów opieki zdrowotnej. Jeśli słyszałeś o warunkach HMO, PPO i POS, być może nie jesteś tak obcy dla tych bardzo powszechnie zarządzanych programów opieki zdrowotnej. W odniesieniu do dwóch ostatnich wspomnianych powyżej planów PPO jest całkowicie znana jako preferowana organizacja dostawcy, podczas gdy POS jest punktem planu usług.

Więc jakie są warunki POS? Strategia POS jest taka jak HMO, ponieważ masz lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, którego możesz łatwo odwiedzić bezpłatnie. Możesz wyjść poza sieć dostawców, nawet bez wizyty lekarza podstawowej opieki zdrowotnej. Będziesz jednak musiał zapłacić większą sumę za wizytę w każdym z niekredytowanych (non POS). Oczywiście możesz zaoszczędzić więcej pieniędzy, jeśli pozostaniesz w usługach od dostawców w sieci POS. Masz również za zadanie złożyć wniosek o zwrot kosztów na wydatki poza POS.

Przeciwnie, PPO jest stowarzyszeniem lekarzy (takich jak same szpitale lub same lekarze), które świadczą usługi opieki zdrowotnej dla swojej docelowej firmy lub grupy klientów. Te stowarzyszenia PPO są poparte przez stabilne organizacje lub duże firmy ubezpieczeniowe. Kluczową funkcją PPO jest to, że nie musisz już szukać poleceń od lekarza podstawowej opieki zdrowotnej. Ci, którzy są członkami PPO, mają również możliwość wyboru dostawców (lekarzy) spoza sieci PPO. Najczęściej firma ubezpieczeniowa sponsorująca PPO zwróci pełną kwotę twoich wydatków. W przeciwnym razie odzyskasz tylko około 80% tego, co wydałeś, jeśli wybierzesz tych lekarzy, którzy nie należą do twojego stowarzyszenia PPO.

Ponadto jedną z wyraźnych zalet planu PPO jest to, że masz „z kieszeni”. Oznacza to, że wydatki muszą osiągnąć maksimum lub kwotę sufitową, aby firma ubezpieczeniowa zapłaciła pełne wydatki cytowane w polisach dostępności PPO. Wydatki takie jak odliczenia, a także płatności za wspólnie oskarżone. Oczywiście twoje miesięczne składki ubezpieczeniowe nie są liczone.

Ogólnie oba plany przyczyniają się do bardziej kompleksowego podejścia do zapewnienia opieki zdrowotnej swoim członkom. Nie trzeba jednak dodawać, że rozważyłeś wszystkie opcje pod względem zasad zasięgu planu, kosztów i ogólnej wygody usług. Oto podsumowanie różnic między planami PPO i POS.

1. Z PPO współtwórca jest znacznie wyższa w porównaniu z planami POS

2. PPO ma również koszt kieszonkowy i nie musisz szukać poleceń od lekarza podstawowej opieki zdrowotnej.

3. Plany POS są bardziej jak plany HMO.