Ból głowy w sprawie klastra vs. Ból głowy napięcia
- 2211
- 680
- Pan Antonina Ruciński
Bóle głowy związane z napięciem stanowią prawie 90% wszystkich bólu głowy i prawdopodobnie są doświadczeniami większości ludzi w pewnym czasie ich życia. Bóle głowy związane z napięciem są często związane ze zmęczeniem, stresem lub kaca. Zasadniczo reagują na proste środki, takie jak odpoczynek lub bez recepty medycyny bólu. Charakterystyką bólu napięcia jest to, że ból zwykle występuje po obu stronach głowy i jest w postaci matowego, stałego bólu.
Bóle głowy w klastrze są rzadkie, wyjątkowo bolesne i wyniszczające bóle głowy, które występują w grupach lub klastrach. Często pojawiają się podczas zmian sezonowych. Są one również opisane jako bóle głowy samobójcze, odniesienie do rozdzierającego bólu i wynikającego z tego desperacji, która czasami zakończyła się rzeczywistym samobójstwem.
Wykres porównania
Różnice - podobieństwa -| Klasterowy ból głowy | Ból głowy napięcia | |
|---|---|---|
| Charakterystyka bólu | Kłujący ból | Tępy i podczelny ból w głowie. Może również powodować uczucie ciśnienia podobnego do uczucia spowodowanego umieszczeniem wadą lub ciasnego opaski na głowie i/lub wokół szyi. |
| Przewaga płciowa | Bardziej powszechne u mężczyzn | Bardziej powszechne u kobiet |
| Wrażliwość na światło lub dźwięk | Rzadki | Rzadki |
| Lokalizacja bólu | Ból znajdujący się w pobliżu oka na dotkniętej stronie. Zwykle jednostronne. | Ból jest zazwyczaj uogólniony, z obszarami o bardziej intensywnym bólu w skórze głowy, czoła, świątyniach lub tylnej części szyi. Zwykle dwustronne. |
| Nasilenie bólu | Bardzo ciężki | Łagodny do umiarkowanego z dotkliwością |
| Czas wystąpienia | Krótki; Peak bólu głowy w ciągu 45 minut | Ból rozwija się stopniowo, zmienia nasilenie, a następnie może pozostać przez kilka dni |
| Wyzwalacze | Nitrogliceryna (trintran glicerynowy), węglowodory (rozpuszczalniki naftowe, perfumy), alkohol, drzemka itp. | Stres |
| Prodromalna aura przed bólem głowy | Nieobecny | Nieobecny |
| Nudności lub wymioty | Rzadki | Rzadki |
Objawy i symptomy :
Ból głowy typu napięcia
- Czas trwania od 30 minut do 7 dni.
- Brak nudności ani wymiotów (może wystąpić anoreksja).
- Fotofobia i/lub fonofobia.
- Minimum 10 poprzednich odcinków bólu głowy; mniej niż 180 dni w roku z bólem głowy, które można uznać za „rzadki”.
- Ból dwustronny i potyliczny lub dwufrontowy.
- Ból opisany jako „pełnia”, „ucisku/ściskanie”, „presja” lub „podobna do pasma”.
- Może występować ostro w stresie emocjonalnym lub intensywnym zmartwieniu.
- Bezsenność.
- Często występujący po wzroście lub wkrótce potem.
- Mięśniowe szczelność lub sztywność w obszarach szyi, potylicznych i czołowych.
- Czas trwania ponad 5 lat u 75% pacjentów z przewlekłymi bólem głowy.
- Trudności z koncentracją.
- Brak producenta.
Bóle głowy w klastrze
- Głęboko dźgający ból wokół świątyni lub oka, który zwykle jest jednostronny.
- Duszny lub katastrofalny nos
- Łzawienie lub zaczerwienienie w oczach, opadające powieki
- Ból podczas bólu skupień jest znacznie gorszy, znacznie cięższy niż ból głowy napięcia.
- Bóle głowy są często kojarzone z zespołem Hornera, ptosis (opadające powieki), wstrzyknięciem spojówek (co powoduje czerwone, wodniste oczy), łzawienie (łzawienie), Miozę (zwężony ukończenie), obrzęk powieki, przekrwianie NASAL, nos i pocenie się po dotkniętej stronie twarzy. Szyja jest często sztywna lub delikatna w połączeniu z klastrami, a czasami zgłaszane są ból szczęki i zębów.
- Wiadomo, że uderza w tej samej porze każdej nocy lub rano, często dokładnie o tym samym porze w ciągu tygodnia później.
Rozpowszechnienie
Kobiety częściej zdiagnozują bóle głowy napięcia, podczas gdy mężczyznom częściej zdiagnozowano bóle głowy. Te bóle głowy występują przede wszystkim w wieku od 20 do 50 lat. Zarówno bóle głowy klastra, jak i napięcia są bardziej powszechne niż silniejsza migrena.
Wyzwalacze:
Bóle głowy związane z napięciem
- Stres - zwykle występuje po południu po długich stresujących godzinach pracy
- Brak snu
- Niewygodna stresująca pozycja i/lub zła postawa
- Nieregularny czas posiłku (głód)
- Zmęczenie oczu
Bóle głowy w klastrze
- Nitrogliceryna (trylinan gliceryczny)
- Alkohol
- Węglowodory (rozpuszczalniki naftowe, perfumy)
- Ciepło i drzemka może również działać jako spust.
Diagnoza
Bóle głowy związane z napięciem
Przez objawy kliniczne i objawy
Studia laboratoryjne:
- Prace laboratoryjne powinny być nietypowe w przypadku bólu głowy typu napięcia. Należy uzyskać konkretne testy, jeśli historia lub badanie fizykalne sugerują inną możliwość diagnostyczną.
- Głowa tomografii komputerowej lub MRI jest konieczne tylko wtedy, gdy wzorzec bólu głowy się niedawno zmienił lub badanie neurologiczne ujawnia nieprawidłowe wyniki. Taka historia lub dowody na badanie fizyczne sugerują alternatywną przyczynę bólu głowy.
Klasterowy ból głowy:
Badanie neurologiczne.
Badanie neurologiczne może pomóc lekarzowi wykryć fizyczne oznaki bólu głowy w klastrze. Czasami uczeń oka może wydawać się mniejszy lub powieka może opadać, nawet między atakami.
Testy obrazowe.
Jeśli masz niezwykłe lub skomplikowane bóle głowy lub nieprawidłowe badanie neurologiczne, możesz przejść inne testy diagnostyczne, aby wykluczyć inne poważne przyczyny bólu głowy, takie jak guz lub tętniak. Dwa powszechne testy obrazowania mózgu to skomputeryzowana tomografia (CT) i skanowanie rezonansu magnetycznego (MRI). Skan CT wykorzystuje serię zapisywanych komputerowo rentgenowskim, aby zapewnić kompleksowy obraz mózgu. MRI nie używa promieni rentgenowskich. Zamiast tego łączy magnetyzm, fale radiowe i technologię komputerową, aby uzyskać wyraźne obrazy mózgu.