Ból głowy w sprawie klastra vs. Migrena

Bóle głowy w klastrze są rzadkie, wyjątkowo bolesne i wyniszczające bóle głowy, które występują w grupach lub klastrach. Często pojawiają się podczas zmian sezonowych. Są one również opisane jako bóle głowy samobójcze, odniesienie do rozdzierającego bólu i wynikającego z tego desperacji, która zakończyła się faktycznym samobójstwem.

A migrena jest formą bólu głowy naczyniowego. Ból głowy migreny jest spowodowany połączeniem rozszerzania naczyń krwionośnych (powiększenie naczyń krwionośnych) i uwalnianie chemikaliów z włókien nerwowych, które otoczają naczynia krwionośne. Podczas ataku migreny tętnica czasowa powiększa się. (Tętnica czasowa to tętnica, która leży na zewnątrz czaszki tuż pod skórą świątyni.) Powiększenie tętnicy skroniowej rozciąga nerwy, które otoczają tętnicę i powodują uwalnianie chemikaliów. Chemikalia powodują zapalenie, ból i dalsze powiększenie tętnicy. Rosnące powiększenie tętnicy powiększa ból.

Wykres porównania

Objawy i symptomy:

Bóle głowy w klastrze

• Głęboko dźgający ból wokół świątyni lub oka, który zwykle jest jednostronny.
• Duszny lub katastrofalny nos
• Łzawienie lub zaczerwienienie w oczach, opadające powieki

Migrena

• Umiarkowany do ciężkiego, pulsujący ból głowy.
• Najczęściej jednoczęściowy ból; Rzadziej dotknięte oba strony głowy
• Ból znajdujący się w pobliżu oka na dotkniętej stronie
• Ból, który pogarsza się z aktywnością fizyczną
• Wrażliwość na światło i/lub dźwięk
• Nudności lub wymioty
• Wyniszczający ból, który utrudnia codzienne czynności

Ból i inne objawy

• Ból podczas bólu skupisk jest znacznie gorszy, znacznie silniejszy niż migrena.
• Bóle głowy są często kojarzone z zespołem Hornera, ptosis (opadające powieki), wstrzyknięciem spojówek (co powoduje czerwone, wodniste oczy), łzawienie (łzawienie), Miozę (zwężony ukończenie), obrzęk powieki, przekrwianie NASAL, nos i pocenie się po dotkniętej stronie twarzy. Szyja jest często sztywna lub delikatna w połączeniu z klastrami, a czasami zgłaszane są ból szczęki i zębów.
• Wrażliwość na światło jest bardziej typowa dla migreny, jak wymioty, ale oba mogą być obecne u niektórych osób cierpiących na ból głowy, choć rzadki.
• Wiadomo, że uderza w tej samej porze każdej nocy lub rano, często dokładnie o tym samym porze w ciągu tygodnia później.

Rozpowszechnienie

Podczas gdy migreny są diagnozowane częściej u kobiet, bóle skupisk są diagnozowane częściej u mężczyzn. Stosunek mężczyzn do kobiet w klastrze wynosi od 4: 1 do 7: 1. Występuje przede wszystkim w wieku od 20 do 50 lat. Bóle głowy napięcia występują częściej w obu płciach, co stanowi ogromną większość bólu głowy.

Genetyka

Krewni cierpiących pierwszego stopnia częściej mają stan niż liczba ludności.

Wyzwalacze

Bóle głowy w klastrze

• Nitrogliceryna (trylinan gliceryczny)
• Alkohol
• Węglowodory (rozpuszczalniki naftowe, perfumy)
• Ciepło i drzemka może również działać jako spust.
• Znacząca zmiana w harmonogramach snu lub pracy, w wyniku czego spadek snu i REM

Migrena

Według National Library of Medicine's Medical Encyclopedia, ataki migreny mogą zostać wywołane przez:

• Reakcje alergiczne
• Jasne światła, głośne dźwięki i niektóre zapachy lub perfumy
• Zmiany we wzorach snu
• Palenie lub narażenie na dym
• Pomijanie posiłków
• Alkohol
• Fluktuacje cyklu menstruacyjnego, kontrola urodzeń
• Pokarmy zawierające tyraminę (czerwone wino, starzenie się sera, wędzone ryby, wątroby z kurczaka, figi i niektóre fasoli), glutaminian monosodowy (MSG) lub azotany (takie jak boczek, hot dogi i salami)
• Inne pokarmy, takie jak czekolada, orzechy, masło orzechowe, awokado, banan, cytrusy, cebula, produkty mleczne oraz sfermentowane lub marynowane potrawy

Diagnoza

Diagnozę migreny bez aury, według Międzynarodowego Towarzystwa Ból głowy, można dokonać zgodnie z następującymi kryteriami, kryteriami „5, 4, 3, 2, 1:

• 5 lub więcej ataków
• 4 godziny do 3 dni trwania
• 2 lub więcej - jednostronna lokalizacja, pulsująca jakość, umiarkowany do silnego bólu, pogorszenie się przez lub unikanie rutynowej aktywności fizycznej
• 1 lub więcej objawów towarzyszących - nudności i/lub wymioty, fotofobia, fonofobia

Leczenie

W przypadku mniej poważnych migren, bez recepty NLPZ, takich jak ibuprofen lub acetaminofen, mogą zapewnić wystarczającą ulgę.

Leki Triptan mogą zapewnić ulgę zarówno cierpiącym na migrenę, jak i osób cierpiących na bóle głowy w klastrze. Te leki są często podawane w postaci zastrzyków lub sprayów nosowych. Sumatryptan i zolmitryptan są powszechnie przepisywane; Zolmitripan jest również w postaci tabletu.

Inne zabiegi na bóle głowy obejmują formy natrysku nosowego lokalnych środków znieczulających (e.G., lidokaina); steroidy; oktreotyd, który naśladuje hormon mózgu; i dihydroergootamina, która może być również stosowana w leczeniu migreny. Rzadziej, osoby z klastrowymi bólem głowy są przepisywane tlen do stosowania podczas bólu głowy.

Osoby cierpiące na migrenę mogą również otrzymać opioidy, takie jak kodeina. Powszechnie stosuje się również leki anty-nuzy, ponieważ wielu osób cierpiących na nudności lub wymioty podczas migreny.

Lekarze mogą zalecić leczenie zapobiegawcze migren i bólu skupień, szczególnie jeśli ktoś ma wiele epizodów w krótkim czasie. Leczenie zapobiegawcze może obejmować styl życia lub zmiany dietetyczne i często zawiera pewną formę bieżących leków na receptę.

Operacja jest bardzo rzadko zalecana dla tych problemów zdrowotnych, ponieważ nie ma jeszcze wystarczających dowodów, aby sugerować, że operacja z czasem zapewnia ulgę.