Różnica między achalazją a gastroparezy

Zarówno gastropareza i achalazja to zaburzenia ruchliwości jelitowej. Termin „zaburzenia ruchliwości jelit” zwykle oznacza nieprawidłowe skurcze jelit, na przykład skurcze lub czasami porażenie jelitowe. Termin ten służy do opisania innego zaburzenia, w którym jelito straciło swoją zdolność do prawidłowego synchronizacji aktywności mięśniowej.

Dwa warunki są ściśle powiązane, chociaż jedno obejmuje przełyk, a drugi obejmuje żołądek. Obaj występują z objawami, które są bardzo podobne i mogą się nakładać, jednak istnieją charakterystyczne objawy odróżniające się od dwóch.

Zarówno gastropareza, jak i achalazja można leczyć, a wyniki pokazują pozytywną przyszłość dla pacjentów.

W tym artykule uważnie przygląda się, co naprawdę wyróżnia te dwa warunki.

Definicja

Achalazja

Achalazja jest zdefiniowana jako zaburzenie ruchliwości przełyku typu pierwotnego.

Zasadniczo charakteryzuje się brakiem perystaltyki przełykowej (skurcze mięśni) i niewłaściwym rozluźnieniem dolnego zwieracza przełyku (mięsień na dnie przełyku) w odniesieniu do ruchów połykania. W rzeczywistości dolne mięsień zwieracza przełyku jest postrzegany w stanie hiper napiętym u połowy pacjentów cierpiących na ten stan.

Ta nieprawidłowa funkcja może prowadzić do blokady dalej na połączeniu żołądkowo -przełykowym.

Gastropareza

Gastropareza odnosi się do częściowego paraliżu żołądka. Jest to choroba, w której żołądek nie jest w stanie opróżnić jedzenia w normalny sposób. Gastropareza ma miejsce, gdy uszkodzone nerwy i mięśnie po prostu nie mogą działać z ich normalną pojemnością i ostatecznie spowolniając ruch zawartości żołądka w całym układzie trawiennym.

Przyczyny i objawy

Achalazja

Wskazane przyczyny achalazji są nieznane specjalistom medycznym. Podejrzewa się, że utrata komórek nerwowych w przełyku jest tym, co powoduje ten stan. Inne czynniki przyczynowe, takie jak wirusy i choroby autoimmunologiczne, są również podejrzane przez specjalistów ds. Badań.

Objawy często obejmują:

• Uczucie trudności z połykaniem
• Refluks lub jedzenie wracające po połknięciu
• Uczucie spalania serca i uczucie bólu w klatce piersiowej
• Uogólniona utrata masy ciała

Gastropareza

Gastropareza jest często powikłaniem po operacji jelitowej lub żołądka. Inne przyczyny obejmują chorobę cukrzycy, a nawet leki przeciwbólowe indukowane gastroparezy. W rzadkich przypadkach gastropareza występuje u pacjentów cierpiących na chorobę Parkinsona i amyloidozę.

Objawy gastroparezy mogą obejmować:

• Utrata apetytu i szybkie uczucie podczas jedzenia
• Nudności i wyrzucanie jedzenia, które nie zostało jeszcze strawione
• Rozdęty brzuch
• Przewlekły ból w brzuchu
• Kwasu refluks
• Utrata apetytu i wagi
• Niekontrolowany poziom cukru we krwi

Diagnoza

Typowe testy wykonane w celu zdiagnozowania achalazja obejmują endoskopię (rozczarowanie przełyku), w której wyniki nie wykazują obecności blokady. Można również wykonać test rentgenowski w przełyku barowym. Diagnozę tę należy dokonać na podstawie wyżej wymienionych badań medycznych i obecności objawów u pacjenta.

Diagnoza gastropareza odbywa się przez skanowanie opróżniania żołądka. Aby wykonać ten skan, pacjent zje jedzenie (takie jak jaja), które są mieszane z bezpiecznym radioizotopem (substancja radioaktywna). Ta substancja pojawi się, gdy pacjent zostanie zeskanowany w maszynie do obrazowania i mierzy sposób, w jaki jedzenie opuszcza żołądek. Jeśli ponad połowa pokarmu pozostaje w żołądku przez godzinę po jedzeniu, dokonuje się diagnozy gastroparezy.

Można wykonać dodatkowy test o nazwie manometria, a to zmierzy, jak dobrze nastąpi skurcze żołądka.

Leczenie i rokowanie

Achalazja

Achalazja jest leczona przez skupienie się na rozluźnieniu dolnej części przełyku poprzez leki. Chirurgiczne rozciąganie dolnego przełyku jest również często wykonywane przez specjalistycznych chirurgów. Pozwoli to z łatwością przemieszczać się żywnością lub płynem przez przejście trawienne.

Procedury chirurgiczne obejmują rozszerzenie pneumatyczne - w którym balon jest umieszczany przez przełyk i zawyżony w celu rozciągania dotkniętego obszaru. Botox można wstrzykiwać do mięśnia zwieracza przełyku bezpośrednio, aby go zrelaksować i sparaliżować.

Większość pacjentów, którzy są prawidłowo leczeni. Niestety choroba ma tendencję do ponownego pojawienia się, ale można ją leczyć równie skutecznie.

Gastropareza

Gastropareza jest leczona przede wszystkim nawykami dietetycznymi. Obejmują one jedzenie mniejszych porcji i brak jedzenia, które jest trudne do strawienia (takie jak owoce cytrusowe i tłuste jedzenie). Leki mogą być również przepisywane pacjentom i pomagają żołądkowi szybciej opróżnić.

Pacjenci cierpiący na gastroparezę mogą żyć normalnym życiem. Jednak warunki powodują powikłania i zmniejszają jakość życia pacjenta.

Tabela porównania między

Streszczenie

Jeśli chodzi o mechanizm chorób i objawów, achalazja i gastropareza są bardzo podobne. Oba warunki obejmują porażenie struktur mięśniowych w przewodzie pokarmowym ze wspólnymi objawami, takimi jak nudności, wymioty i zgaga. Oba warunki wymagają diagnozy i leczenia przez specjalistę medyczną.

Po prawidłowym leczeniu zarówno od lekarza, jak i zaangażowania pacjenta, warunki te można dobrze kontrolować.

FAQ

Czy achalazja powoduje gastropareza?

Achalazja nie powoduje gastroparezy, a ponieważ są to dwie całkowicie oddzielne diagnozy medyczne. Chociaż mają wiele podobieństw, nie ma absolutnie żadnego związku między achalazją a gastroparezą.

Co można pomylić z gastroparezy?

Choroba refluksowa żołądkowo -przełyku często ściśle naśladuje gastropareza i można ją pomylić.

Jaka jest różnica między achalazją a dysfagią?

Dysfagia jest zdefiniowana jako trudność połykania. Dysfagia jest objawem achalazji i sama nie jest chorobą.

Co może naśladować achalazję?

Istnieją inne zaburzenia ruchliwości przełyku, takie jak rozproszony skurcz przełyku, który może mieć podobne objawy do achalazji, ale są inną chorobą.