Depresja dwubiegunowa i depresja maniakalna, w której różnią się?
- 1565
- 85
- Łukasz Kalisz
Depresja to psychologiczny stan umysłu, w którym jednostka może mieć podwyższony lub zmniejszony nastrój przez dłuższy czas. Podczas epizodów depresji osoba czuje się niska, ze zmniejszonym lub zwiększonym apetytem, bezsennością lub poczuciem bardziej śpiącego, rozmowy lub chodzenia zbyt wolno lub szybkim, który jest zauważalny dla innych. Osoba będzie również charakteryzowana zmniejszonym śmiechem z rzeczy, które są przyjemne dla innych, przez okres co najmniej dwóch tygodni. W ciężkich warunkach osoba z depresją może popełnić samookaleczenie i samobójstwa.
Różne warunki psychiatryczne, takie jak zaburzenia nastroju, są związane ze stanem depresji w postaci poważnych zaburzeń depresyjnych, albo w postaci niespokojnej depresji. Zaburzenia nastroju reprezentują grupę zaburzeń, które są przedstawione przez podstawowe zaburzenia nastroju. Obejmują one główne zaburzenie depresyjne (w którym osoba cierpi na co najmniej dwa tygodnie depresyjnego nastroju), dystymia (stan przewlekłej depresji), zaburzenie afektywne dwubiegunowe (o nienormalnie podwyższonym lub depresji nastroju, poznaniu lub poziomie energii, które są nieprzewidywane z ich nieprzewidywania się z nich normalny stan) i sezonowe zaburzenia afektywne (odcinki depresyjne związane z porami roku).
Z molekularnego punktu widzenia, depresja i zaburzenia nastroju były związane z centrami nagrody i karami mózgu, a mianowicie brzusznego tegmentum i jądra. Te centra i związane z nimi neurony (komórki nerwowe) powinny uwolnić niektóre neuroprzekaźniki zwane serotoniną, które przywiązują się do receptorów post synaptycznych i utrzymuje nastrój jednostki lub zapewnia poczucie przyjemności i szczęścia. Jednak na fazach depresji presynaptyczne receptory serotoniny aktywnie wychwytują cząsteczki serotoniny, a zatem prowadzą do zmniejszonego nastroju, gdy dostępność serotoniny w synapsie zmniejsza się.
Zaburzenia dwubiegunowe zgodnie z opisem to grupa zaburzeń nastroju, w których osoba doświadcza nagłe wahania nastroju, w którym współistnieć epizody podniecenia/radości i epizodów smutku. Zaburzenie afektywne dwubiegunowe było wcześniej nazywane depresją maniakalną, jednak obecnie istnieją inne formy zaburzenia afektywnej dwubiegunowej, a zatem depresja maniakalna stanowi kategorię szerokiego zakresu zaburzeń afektywnych dwubiegunowych. Bliższe porównanie depresji dwubiegunowej i depresji maniakalnej omówiono w poniższej tabeli:
| Depresja dwubiegunowa | Depresja manii | |
| Funkcja ogólna | Nagłe wahania nastroju z epizodami wysokiego i niskiego nastroju | Jest formą choroby afektywnej dwubiegunowej, w której zawsze występują epizody manii występują przede wszystkim epizody wysokiego nastroju. |
| Związek z głównym epizodem depresyjnym | Może być związane z poważną depresją | Zawsze związane z poważną depresją |
| Kategoryzacja i klasyfikacja | Kategoryzowane jako chorobę dwubiegunową 1, chorobę dwubiegunową 2, zaburzenie cyklotymiczne i chorobę dwubiegunową NOS (nie określone inaczej) | Reprezentuje chorobę dwubiegunową 1, stąd depresja maniakalna nie jest już używana zamiennie z zaburzeniami dwubiegunowymi, ponieważ mogą istnieć inne formy zaburzenia dwubiegunowego |
| Obecność hipomanii i hiper manii | Główne epizody depresyjne towarzyszą epizody hipomaniczne | Epizody manii są zwykle charakteryzowane przez hiper manię lub hipomania jako cechy mieszane. |
| Natura i czas trwania depresji | Epizody hipomaniczne naśladują depresję maniakalną, ale są mniej intensywne i krótkie | Epizod depresyjny zwykle trwa kilka tygodni i miesięcy i ma intensywne objawy manii, które zwykle trwają |
| Funkcjonowanie całego ciała | Ciało może wykazywać normalne funkcjonowanie między epizodami depresji | Ciało może wykazywać normalne funkcjonowanie między epizodami depresji |
| Wpływ pór roku na dotkliwość depresji | Objawy mogą być związane ze zmianami sezonowymi | Objawy mogą być związane ze zmianami sezonowymi |
| Natura wahań nastroju | Fluktuacje nastroju mogą być regularne lub nieregularne bez określonej częstotliwości | Fluktuacje nastroju są zawsze związane ze stałymi regularnymi interwałami. |
| Funkcje specjalne kategorii | W przypadku choroby afektywnej dwubiegunowej kategorii NOS występują tylko epizody hipomaniczne i występuje całkowity brak depresji | Depresja jest zawsze związana z hiper manii lub hipomanii |
| Obecność tendencji samobójczej | Tak | Tak |
| Ograniczenie i zapobieganie tendencji samobójczej | Tendencja samobójcza może być łatwa w zapobieganiu | Tendencja samobójcza jest zawsze trudna do zapobiegania |
| Zaangażowane neuroprzekaźniki | Serotonina | Serotonina |
| Kierownictwo | Według różnych form, od suplementów litowych po selektywne inhibitory retotoniny (SSRI). | Przede wszystkim traktowane SSRI jako depresja jest zawsze obecna |