Ritalin vs. Adderall
- 2187
- 438
- Hilarion Porębski
Chwila Adderall jest uważany za bardziej uzależniający, Ritalin ma bardziej niepożądane skutki uboczne, szczególnie podczas długotrwałego użytkowania. To porównanie analizuje zastosowania, skuteczność, dawkę, skutki uboczne, potencjał wycofywania i nadużywania dla adderall i ritaliny, leków psychostymulantowych przepisanych w celu leczenia zaburzenia nadpobudliwości deficytu uwagi (ADHD) i narkolepsji.
Wykres porównania
Różnice - podobieństwa -Adderall | Ritalin | |
---|---|---|
|
| |
O | Adderall to markowa nazwa leków opartych na soli amfetaminy stosowanych do zaburzenia nadpobudliwości w deficycie uwagi i narkolepsji, legalne tylko w Stanach Zjednoczonych i Kanadzie. | Ritalina to nazwa handlowa metylofenidatu, która jest lekiem psychostymulującym zatwierdzonym do leczenia ADHD lub zaburzenie nadpobudliwości na deficyt uwagi, zespołu tachykardii ortostatycznej i narkolepsji ortostatycznej ortostatycznej. |
Rodzaj leku | Psychostymulant | Psychostymulant |
Składnik czynny | Mieszane sole amfetaminy - dekstroamfetamina i lewoamfetamina. 25% to nieaktywny enantiomer L. | Metylofenidate |
Stosowany do leczenia | ADHD, narkolepsja | ADHD, zespół ortostatycznego tachykardii i narkolepsja. |
Dostępne formularze | Tablet (5, 7.5, 10, 12.5, 20, 30 mg) lub kapsułki o przedłużonym uwalnianiu (5, 10, 15, 20, 25, 30, 36 mg) | Krótko działający tablet o natychmiastowym uwalnianiu dostępny w 5, 10, 20 mg. Trwałe uwalnianie (SR) w 20 mg. Długo działające kapsułki o rozszerzonym uwalnianiu w 10, 20, 30, 40 mg. |
Dawkowanie | Tablet pobierany 2-3 razy dziennie, w odstępie 4-6 godzin-dawki się różnią. Kapsułki rozszerzone („XR”) pobierane raz dziennie - kapsułki XR dostępne w 10 mg, 20 mg i 30 mg. | Tabletki pobierane 2-3 razy dziennie przed posiłkami. Tabletki z rozszerzonym uwalnianiem pobierane raz lub dwa razy dziennie. Kapsułki należy przyjmować raz dziennie rano |
Okno skuteczności | Natychmiastowe uwalnianie: 4-6 godzin. Wydłużona uwalnianie: 8-11 godzin. | Natychmiastowe uwalnianie: 2-3 godziny. Trwałe uwalnianie: 4-6 godzin. Wydłużona uwalnianie: 10-12 godzin. |
Status prawny | ℞ Tylko recepta; Harmonogram II (USA) i harmonogram I (CA) | ℞ Tylko recepta; Kontrolowane (s8) (au) harmonogram III (CA) POM (Wielka Brytania) harmonogram II (USA) |
Trasy | Doustne, niezbędne, dożylne | Doustne i przezroczyste |
Używanie poza znakiem | Depresja, otyłość, zaburzenia cyklu snu | Letarg, depresja, otyłość |
Ciąża kot. | C (USA) | C (USA) |
Liczba recept w wieku 10-19 lat (2011, USA) | 1.6 milionów | 263 000 |
Producent | Hrabstwo | Novartis |
Wciągający? | Tak | Tak - dawka powinna być powoli zmniejszona przed zatrzymaniem |
Odpowiedzialność za zależność | Wysoki | Niższe w porównaniu do Adderall |
Ograniczenia | Nie należy brać w czasie ciąży lub obok maois | Nie należy brać w czasie ciąży lub obok trójposterowych leków przeciwdepresyjnych lub maois. Nie powinny być przyjmowane przez osoby cierpiące na arytmia, nadciśnienie lub uszkodzenie wątroby. |
Efekt | Zwiększa ilość dopaminy i noradrenaliny między synapsami w mózgu. | Zwiększa ilość dopaminy i noradrenaliny między synapsami w mózgu |
Skutki uboczne | Utrata masy ciała, bezsenność, bóle głowy, drażliwość, zwiększone napięcie mięśni, lęk, zwiększone tętno, zwiększone ciśnienie krwi, suchość w ustach, zmniejszona skuteczność w czasie. Spowalnia wzrost fizyczny w dzieciństwie. | Nerwowość, senność, bezsenność. Może powodować psychozę z długotrwałym użytkowaniem. Spowalnia wzrost fizyczny w dzieciństwie. |
Objawy odstawienia | Ekstremalne zmęczenie, bezsenność, drażliwość i depresja psychiczna | Psychoza, depresja, drażliwość, tymczasowe pogorszenie objawów ADHD |
Napełnienie? | NIE | NIE |
Dostępne ogólne? | Tak | Tak |
Nazwy handlowe | Adderall, Adderall XR | Koncerta, metylina, ritalina |
Zastosowania
Ritalin i Adderall mają zasadniczo podobne zastosowania. Oba leki są stosowane w leczeniu zaburzenia nadpobudliwości deficytu uwagi (ADHD) i narkolepsji. Niektórzy lekarze przepisują je również na depresję i otyłość. Mają podobne mechanizmy działania - leki zwiększają ilość dopaminy i noradrenaliny między synapsami w mózgu.
Adderall jest czasem przepisywany w leczeniu zaburzeń cyklu snu. Ritalinę może być stosowana w leczeniu ortostatycznego zespołu tachykardii i opornych na leczenie przypadków letargu. Ritalinę można również wykorzystać, aby pomóc osobom zależnym od metamfetaminy.
W następnym wideo psychiatra dr. Edward Fruitman, m.D. oraz dyrektor medyczny Trifecta Health Medical Center wyjaśnia, w jaki sposób decyduje, czy przepisać Ritalin, czy Adderall dla dorosłych, którzy mają ADHD:
Skuteczność
Badanie opublikowane w oficjalnym Journal of the American Academy of Pediatrics w 1999 r. Naukowcy odkryli, że Adderall był ogólnie bardziej skuteczny niż ritalin po kilku godzinach, szczególnie w przypadku niskich dawek. Zasadniczo niższe dawki adderall wytwarzały efekty porównywalne z wyższymi dawkami ritaliny, a zalecenia kliniczne faworyzowały Adderall do długotrwałego leczenia.
Inne badanie, opublikowane również w 1999 roku w Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry stwierdził, że podczas gdy zarówno Adderall, jak i Ritalin poprawiły zachowanie oceniane przez rodziców i nauczycieli,
Wydaje się, że leczenie pojedynczych dawek Adderall są tak samo skuteczne jak 2 dzienne dawki MPH, a zatem zwiększają możliwość zarządzania leczeniem bez angażowania szkoły w administrację leków. Ponadto młodzież, która wcześniej była bezskutecznie leczona MPH z powodu niepożądanych skutków ubocznych lub słabej odpowiedzi, mogą być skutecznie leczone Adderall.
Kolejne badanie opublikowane w tym samym czasopiśmie niecały rok później, zatytułowane Podwójnie ślepa, kontrolowane placebo badanie Adderall i metylofenidatu w leczeniu zaburzenia deficytu uwagi/nadpobudliwości, doszedł do wniosku, że działanie behawioralne Adderall wydają się trwać dłużej niż efekty metylofenidatu [ritaliny] po poszczególnych dawkach.
Dawkowanie
Adderall jest dostępny w formie tabletu lub kapsułki o rozszerzonym uwalnianiu. Tabletki mają zwykle być przyjmowane 2-3 razy dziennie w odstępach 4-6 godzin. W przypadku osób w wieku 6 lub więcej osób dawkowanie zaczyna się od 5 mg raz lub dwa razy dziennie i może być zwiększona o przyrosty 5 mg co tydzień. Dawka rzadko przekracza 30 mg. Kapsułka jest pobierana raz dziennie rano i powinna być połknięta w całości lub otwierać, a zawartość posypana sosem jabłkowym. Dorośli przyjmujący kapsułkę zwykle otrzymują dawkę 20 mg dziennie, podczas gdy dzieci i młodzież zwykle zaczynają od 10 mg dziennie przed zwiększeniem dawki.
Porównanie popularnych leków ADHD Focalin, Adderall, Vyvanse i Ritalin.Ritalina jest dostępna w tabletkach o natychmiastowym uwalnianiu, pośredniego działania tabletek o rozszerzonym uwalnianiu lub długo działającymi kapsułkami zwalniającymi. Zwykłe tabletki są przyjmowane dwa do trzech razy dziennie, najlepiej od 35 do 40 minut przed posiłkami. Wszystko powinno zostać zabrane przed 18:00. Pośrednia tabletka uwalniająca powinna być przyjmowana raz lub dwa razy dziennie, rano i wczesnym popołudniem, 30 do 45 minut przed jedzeniem. Długo działająca kapsułka zwalniająca jest przyjmowana raz dziennie rano. Wszystko musi zostać połknięte w całości lub rozstać się i posypić na sos jabłkowy. Średnia dawka wynosi od 20 do 30 mg dziennie, ale niektóre osoby mogą otrzymać do 60 mg.
Skutki uboczne
Adderall może powodować tymczasowy spadek tempa wzrostu, ale nie wpływa na ostateczną wysokość dorosłych. Może zmniejszyć apetyt, co prowadzi do utraty wagi. Może powodować bezsenność, bóle głowy, zwiększone napięcie mięśni, drażliwość i lęk, a także zwiększone ryzyko problemów serca.
Najczęstszymi skutkami ubocznymi ritaliny są nerwowość, senność i bezsenność. Mniej powszechne skutki uboczne obejmują ból brzucha, utratę włosów, ból w klatce piersiowej, utrata apetytu, zmiana ciśnienia krwi, zawroty głowy, euforia, ból głowy, nadwrażliwość, nudności i somenolence. Może spowolnić tempo wzrostu u młodzieży. Badania sugerują to 6% dzieci, które używają Ritalin, stają się psychotyczne po miesiącach lub latach użytkowania; Te objawy zanikają po przestrzeniu przyjmowania leku. Osoby zdiagnozowane schizofrenia lub zaburzenie afektywne dwubiegunowe zwykle mają wcześniejszy początek zaburzenia, jeśli wzięły ritalinę w dzieciństwie.
Ograniczenia
Adderall nie należy przyjmować we wczesnej ciąży lub w ciągu dwóch tygodni od przyjmowania leków Maoi. Powoduje ryzyko zespołu serotoniny w połączeniu z SSRI.
Ritalinę nie należy również brać podczas ciąży lub w ciągu dwóch tygodni od przyjmowania jakichkolwiek leków Maoi. Nie należy go również łączyć z trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi lub być przyjmowane przez pacjentów z ciężką arytmią, nadciśnieniem, uszkodzeniem wątroby, zachowaniem związanym z narkotykami lub wyraźną nerwowością. Należy zachować szczególną ostrożność u pacjentów z padaczką, ponieważ może obniżyć próg napadu. W połączeniu z lekami adrenergicznymi zwiększa ryzyko toksyczności wątroby, a w połączeniu z SSRI, takimi jak Zoloft lub Lexapro, może powodować nadciśnienie, hipotermię i konwulsje.
Wycofanie
Adderall jest narkotykiem tworzącym nawyk. Kiedy osoba przestaje przyjmować Adderall, może doświadczyć ekstremalnego zmęczenia, bezsenności, drażliwości i depresji psychicznej.
Wycofanie ritaliny może nastąpić, jeśli osoba przestanie nagle przyjmować lek. Objawy obejmują psychozę, depresję, drażliwość i tymczasowe pogorszenie oryginalnych objawów ADHD.
Nadużywać
Adderall i Ritalin są często używane przez studentów w celu zwiększenia koncentracji. Adderall jest bardziej popularny z tych dwóch.
Popularność
Według raportu Express Scripts, największej firmy zarządzania świadczeniami aptekami w U.S., Udział w rynku różnych rodzajów leków ADHD jest następujący:
Najlepsze leki ADHD według udziału w rynku | |
---|---|
Amfetamina/dekstroamfetamina (Adderall) | 38.1% |
Metylofenided (Ritalin, Concerta, Daytrana, metyloina) | 23.4% |
Lisdeksamfetamina (Vyvanse) | 16.1% |
Dexmetylofenidat (ogniskowy XR) | 4.4% |
Atomoksetyna (strattera) | 4% |
Ostatnie wiadomości