Różnica między martwicą a eschar

Zarówno martwica, jak i eschar wskazują nieoczekiwaną śmierć komórek, gdy dopływ krwi i tlenu jest odcięty na narząd lub lokalizację ciała. Zakłada się, że śmierć komórek jest powiązana z białkami w rozkładaniu się komórki, a enzymy uwalniające ciało w celu strawienia martwych komórek. Ponieważ początek jest nieoczekiwany, ciało nie jest gotowe do usunięcia martwych komórek, więc następuje odpowiedź zapalna. Jeśli uwalniane chemikalia wpływają na sąsiednie komórki, martwica rozprzestrzenia się. Eschar, choć również martwa tkanka, jest kawałkiem twardej, ciemnej, suchej tkanki, która ma skórzany i gąbczasty wygląd. Eschar pokrywa powierzchnię skóry nad martwiczą raną.

Przyczyny martwicy

Martwica ma szeroki zakres przyczyn. Obejmują one niewystarczający przepływ krwi do tkanki ciała lub narządu, na przykład z powodu zakrzepicy żył głębokich i uszkodzeń fizycznych; ekstremalne temperatury ograniczające przepływ krwi, na przykład odmrożenie; narażenie na promieniowanie w leczeniu raka; kontakt z toksycznymi chemikaliami lub truciznami, na przykład ukąszenia pająka i węża, a także z niektórymi narkotykami rekreacyjnymi; oraz patogeniczne mikroorganizmy, takie jak bakterie, grzyby i wirusy, które zarażają narząd, w tym skórę lub kość.

Rodzaje martwicy

Według Andréasa Astiera istnieje sześć rodzajów martwicy:

• Martwica koagulacyjna wpływa na dowolną tkankę inną niż mózg i jest spowodowana niewystarczającym dopływem krwi do obszaru martwiczego.
• Martwica upodobań jest wynikiem nierównowagi enzymu, która prowadzi do trawienia komórek. Rana wydaje się cipka. Bakterie, grzyby, wirusy i pasożyty mogą powodować ten rodzaj martwicy.
• Martwica przypadku jest spowodowana obecnością szkodliwej, obcej materii, która jest zamknięta przez układ odpornościowy w celu zawierania uszkodzeń.
• Martwica tłuszczu występuje, gdy enzymy trzustki wyciekają i niszczą otaczającą tkankę tłuszczową. Uwalnianie enzymów może być wynikiem wirusów, infekcji, niedokrwienia, urazu i toksyn.
• Fibranoid lub fibryna martwica występuje, gdy białka niewłaściwe odpowiedzialne za krzepnięcie krwi wyciekają z naczyń krwionośnych.
• Martwica zężna najczęściej wpływa na kończyny i może być sucha, gdy krew i tlen nie osiągną obszaru ciała lub mokrego z powodu obecności infekcji bakteryjnej.

Leczenie martwicy i eschar

Martwica i eschar można leczyć operacją mającą na celu usunięcie martwej tkanki, która nazywa się oczyszczeniem i przywróceniem przepływu krwi do regionu; antybiotyki w leczeniu lub zapobieganiu infekcji; i protokoły leczenia ran. Jednak nie jest możliwe zwrócenie tkanki martwiczej lub escharu do zdrowia: tkanka nie żyje. Jeśli nie są leczone, rozkładające się martwe tkanki i resztki komórkowe gromadzą się w martwych komórkach lub w pobliżu. Ten ostatni warunek nazywa się gangrenem.

Różnica między martwicą a eschar

Martwica oznacza, że ​​tkanka ciała zmarła przedwcześnie w nieuregulowany i nieoczekiwany sposób (Sy Proskaryakov). Stan jest najczęściej szkodliwy i często okazuje się fatalny (DL Kasper). Wygląd escharu sugeruje, że rana jest w bardziej zaawansowanym etapie i chociaż ESCAR działa jako naturalna bariera dla infekcji, ponieważ powstrzymuje bakterie przed zarażeniem rany, zapobiega również klasyfikacji rany w stadiach, a także gojenie rany rany (Rachel Nall). Jeśli eschar stanie się niestabilny, innymi słowy, staje się wilgotny, emanuje i jest luźna, a czerwona, oczyszczająca lub odcinająca eschar może być zalecana.

Tabela porównująca martwicę i eschar

Streszczenie

Martwica jest wynikiem utrudniania krwi i tlenu na tkankę i może wystąpić w dowolnym narządzie ciała innego niż mózg, w tym w skórze i kościach. Eschar to skórzaste i gąbczaste pokrycie, które rozwija się z powierzchnią skóry i pokrywa martwicze łóżko rany pod spodem. Jego funkcją jest ochrona rany przed infekcją.

FAQ

To eschar i tkanka nekrotyczna to samo?

Zarówno eschar, jak i tkanka martwiczą sugerują nieoczekiwaną i nieuregulowaną śmierć komórek. Podczas gdy tkanka martwicza może wystąpić w dowolnym narządzie ciała, eschar wydaje się spłukać z powierzchnią skóry i pokryć rany nekrotycznego tkanki. Funkcja ESCar w celu ochrony leżącej u podstaw tkanki martwiczej przed dalszą infekcją patogenami.

Jak wygląda eschar nekrotycznej tkanki?

Stabilny eschar siedzi równo z powierzchnią skóry. Jest to sucha, skórzana i gąbczasta czarna, brązowa lub brązowa tkanka, która pokrywa tkankę martwiczą. Jeśli staje się niestabilny lub rozmoczony i czerwony, musi być podsuwany lub wycięty (Cheryl Carver).

Jak możesz odróżnić strup a eschar?

Eschar i strup nie są takie same. Podczas gdy oba są często suche, eschar są nekrotyczne lub martwą tkankę, podczas gdy strup składa się z suszonej krwi i surowicy. Podczas gdy strup pojawia się jako zardzewiała brązowa skórka na powierzchni skóry, która naturalnie spada po zagojeniu skóry, stabilny eschar jest spłukiwaniem powierzchni skóry i składa się z martwych komórek. Usunięcie ryzyka escharu odsłaniającego podstawową ranę martwiczą na zakażenie patogenami.

Czy gangrena i eschar to samo?

Gangrena jest martwicą koagulacyjną, która wygląda jak tkanka, która zmumifikowała i występuje, gdy komórki w znacznym obszarze kończyny lub części przewodu pokarmowego umierają z powodu niewystarczającego tlenu i dopływu krwi. Jeśli wystąpi zakażenie martwej tkanki, staje się ona skrapląca martwica lub mokra gangrena. W przeciwieństwie do tego, eschar pokrywa leżące u podstaw martwicze łóżko rany, aby chronić martwą tkankę przed dalszą infekcją patogenami.

Jak wygląda eschar?

Eschar jest brązowa, brązowa lub czarna chrupiąca tkanka, która przypomina kawałek wełny stalowej i wydaje się spłukać ze skórą. Eschar ukrywa mnie w obszarze, a obszar otaczający eschar może być zapalny i delikatny w dotyku.