Różnica między krwiakiem a ropniem
- 3575
- 983
- Maksym Cieślik
Krwiak to zbiór krwi na zewnątrz i wokół naczyń krwionośnych w wyniku pęknięcia ściany naczynia krwionośnego. Ropień jest zbiorem ropy w wyniku przewlekłego stanu zapalnego lub infekcji.
Co to jest krwiak?
Definicja
Krwiak to zbiór lub łączenie krwi wokół naczyń krwionośnych w wyniku urazu lub uszkodzenia ściany naczynia krwionośnego.
Patogeneza
Uszkodzenie naczyń krwionośnych powoduje łączenie komórek krwi w okolicy.
Otaczające obszary są podrażnione przez krwinki i powodują zapalenie.
Zapalenie powoduje zaczerwienienie, a nawet obrzęk, co powoduje fioletowe lub czerwone przebarwienia.
Typy
Istnieją różne rodzaje krwiaków w zależności od lokalizacji urazu.
Przykłady to:
- Krwiak kręgosłupa
- Krwiak podtwardówkowy
- Krwiak subungiczny (pod łóżkiem paznokci lub palcem)
- Krwiak wątroby (w wątrobie)
- Krwiak ucha
Prezentacja kliniczna
Zwykle drobne i powierzchowne krwiaków są prezentowane bez żadnych objawów ogólnoustrojowych. Wyglądają jako czerwone lub fioletowe przebarwienia skóry lub łagodnego obrzęku.
Jednak krwiaków z pękniętymi tętnicami mogą stanowić objawy takie jak:
- Ból głowy
- Zawroty głowy
- Ból pleców
- Utrata ruchów pęcherza i jelit
- Nudności i wymioty
- Ból brzucha
- Ból w palcu lub utrata pełnego paznokci
Powoduje
Niektóre z głównych przyczyn to:
- Złamanie kości miednicy
- Uraz w łóżku paznokci
- Zakrzepica żylna głębokiego (DVT)
- Skrzepy, które mobilizują się
- Białaczka
- Nadużywanie alkoholu
- Leki takie jak rozcieńczalniki krwi
- Różne tętniaki
- Choroby takie jak infekcje wirusowe, które powodują małopłytkowość
Diagnoza
- Badanie kliniczne i historia
- Promieniowanie rentgenowskie, jeśli są związane ze złamaniem kości
- Tomsz tomograficzny i MRI, jeśli podejrzewane jest krwawienie wewnętrzne
- Ultradźwięki, jeśli ciąża
Leczenie
Leczenie zależy od rodzaju i lokalizacji krwiaka.
Powierzchowny krwiak bez wewnętrznego krwawienia może zniknąć samodzielnie i nie wymaga żadnego energicznego leczenia
- OTC przeciwzapalne
- Aspiracja, jeśli zostanie przedstawiona w ciągu 48 godzin od obrażeń
- R.I.C.E (spoczynku, lód, kompresja, wysokość)
Poważniejsze przypadki krwawienia wewnętrznego mogą wymagać operacji w celu zespolenia naczyń krwionośnych i zatrzymania krwawienia.
Co to jest ropień?
Definicja
Miękka masa ropy, bakterii i zanieczyszczeń, które można odczuwać jako podniesiony guz na powierzchni skóry i spowodowany z powodu infekcji.
Patogeneza
Bakterie wchodzą do skóry w wyniku drobnego urazu, co powoduje pęknięcie bariery skóry. Bakterie wyzwala odpowiedź immunologiczną, która gromadzi białe krwinki w postaci ropy w miejscu infekcji.
Środek ropnia zawiera skroploną masę ropy i resztek bakteryjnych, z napięciem w otaczających tkankach z powodu odpowiedzi zapalnej. Powoduje to podniesioną, ciepłą i delikatną masę znaną jako ropień.
Typy
Rodzaje ropnia zależą na przykład od lokalizacji i narządów:
- Ropień gruczołów Bartholinowych (pod pachą, wokół gruczołu pęcherzyków do włosów odbytu lub pochwy)
- Ropień pilonidalny (u podstawy kręgosłupa)
- Ropień zębów (z powodu zakażenia w tkankach zęba lub przyzębia)
- Furuncle (gotowanie w obszarze pachwiny)
Prezentacja kliniczna
- Bolesna, ściśliwa masa
- Czerwony lub jasny różowy
- Ciepłe do dotykania
- Delikatny do dotknięcia
- Wraz z postępem infekcji na środku powstaje głowica, którą można pękać, aby wyczerpać zanieczyszczenia w środku
- Gdy infekcja rozprzestrzenia się na tkanki, powstają gorączka i objawy infekcji.
Powoduje
Osoby o niskiej odporności są bardziej narażone na rozwój ropnia. Na przykład:
- Na terapię steroidową
- Poddawana chemioterapii
- Mając wrzodziejące zapalenie jelita grubego
- Cukrzycowy
- Anemia sierpowata
- Peryferyjne choroby naczyniowe
- Uzależnieni od alkoholików lub narkotyków
- Otyli ludzie
Diagnoza
Badanie kliniczne.
Szczegółowa historia medyczna, aby wykluczyć przyczynę ropnia.
Leczenie
- Twój lekarz opróżnie ropień, stosując znieczulenie miejscowe i podając niewielkie nacięcie.
- Po drenażu przepisywane są antybiotyki doustne w celu całkowitego wyleczenia infekcji.
- Nie próbuj samodzielnie szturchać ani otwierać ropnia.
- Zawsze szukaj pomocy medycznej, jeśli ropień towarzyszy gorączka.
Różnica między krwiakiem a ropniem
Definicja
Krwiak jest akumulacją krwi wokół uszkodzonych naczyń krwionośnych, podczas gdy ropień jest akumulacja ropy i bakterii w miejscu infekcji.
Patogeneza
Krwiak jest wynikiem komórek krwi, które gromadzą się wokół uszkodzonych naczyń krwionośnych w wyniku urazu, podczas gdy ropień jest wynikiem odpowiedzi immunologicznej ciała, która prowadzi do gromadzenia ropy, bakterii i gruzu.
Objawy
Krwiak przedstawia jako przebarwiony, delikatny siniak na powierzchni skóry bez gorączki i rzadko obrzęk, podczas gdy ropień jest podniesioną, miękką masą z środkiem skroplonego ropy, gruzu i bakterii, którym mogą towarzyszyć gorączka.
Powoduje
Krwiak jest spowodowany urazem lub uszkodzeniem, stosowaniem leków, takich jak rozcieńczalniki krwi i zmniejszona liczba płytek krwi, podczas gdy ropień jest spowodowany upośledzeniem układu odpornościowego z powodu cukrzycy, terapii steroidowej, leczenia raka i innych chorób autoimmunologicznych.
Diagnoza
Krwiak, jeżeli związany z objawami krwawienia wewnętrznego jest diagnozowany za pomocą promieniowania rentgenowskiego, skanu CT, skanu MRI lub ultrasonografii. Ropień jest zdiagnozowany przez badanie kliniczne i historię przedstawione przez pacjenta.
Tabela pokazująca porównanie krwiaka i ropnia
Podsumowanie różnicy między krwiakiem a ropniem
- Krwiak zbiera się krwi wokół uszkodzonych naczyń krwionośnych, podczas gdy ropień jest akumulacją komórek ropy, bakterii i zanieczyszczeń w miejscu infekcji.
- Krwiak przedstawia jako czerwone lub fioletowe przebarwienie skóry bez gorączki lub innych objawów, gdy łagodne, podczas gdy ropień towarzyszy gorączka i przedstawia jako mały, podniesiony guz, który jest delikatny w dotyku.
- Krwiak może wynikać z leków przerzedzających krew lub urazu naczyń krwionośnych, podczas gdy ropień jest wynikiem inwazji bakteryjnej, która wywołuje odpowiedź immunologiczną i akumulację komórek PUS z powodu niskiej odporności.
- Nie jest wymagane antybiotyki w leczeniu krwiaka, podczas gdy ropień wymaga podawania antybiotyków.
- Krwiak jest leczony bez operacji, gdy łagodny, podczas gdy ropień wymaga nacięcia i drenażu.
FAQ
To krwiak jest ropniem?
Krwiak nie jest ropniem, o ile nie jest zarażony.
Jakie są dwa rodzaje krwiaków?
Dwa główne typy krwiaka to krwiak kręgosłupa i podtwardów.
Czy krwiak może zamienić się w infekcję?
Krwiak może zamienić się w infekcję, gdy jest nieleczony przez długi czas, ale jest rzadki.
Czy krwiak musi zostać wyczerpany?
Należy puszystego (uszu) należy wyczerpać, aby zapobiec zakłóceniu dopływu krwi w uchu.
Wyczerpuje bolesny krwiak?
Drenaż krwiaka subuntualnego może być bardzo bolesny i wymaga igły o grubości 18, a znieczulenie miejscowe.
Co można pomylić z krwiakiem?
Różne guzy tkanek miękkich można błędnie rozpoznać na krwiak z powodu podobnych cech klinicznych i prezentacji.
Kiedy jest za późno, aby spuścić krwiak?
Krwiak przedstawiony w ciągu 48 godzin można osuszyć igłą 18. Po 48 godzinach jest już za późno na aspiracja.
Co się stanie, jeśli krwiak nie jest wyczerpany?
Jeśli krwiak nie jest wyczerpany, może uszkodzić otaczające tkanki i może zamienić się w infekcję.
Skąd wiesz, czy krwiak jest poważny?
Krwiak jest poważny, jeśli nadal rośnie rozmiar zamiast rozwiązywania. W takim przypadku należy wezwać natychmiastową pomoc medyczną.