Różnica między hemodializą a dializą otrzewną

Wstęp

Zarówno hemodializa, jak i dializa otrzewna obejmowała sztuczne filtrowanie i równoważenie płynów ciała. To, co odróżnia te zabiegi, to to, że jedno dotyczyło krwi, a druga obejmuje jamę brzuszną. Chociaż inne, obie formy dializy są konieczne i ważne dla określonych procesów leczenia, gdy nerki nie działały.

W tym artykule zagłębiamy się nieco głębiej, aby dowiedzieć się, jakie są dokładne różnice między nimi!

Wskazanie do zastosowań

Nerki są niezbędnymi narządami do funkcjonowania ludzkiego ciała. Pomagają w usuwaniu odpadów z ciała przez mocz. Nerki pomagają również usunąć nadmiar soli w organizmie, wydalać dodatkową wodę, regulują kwasy i sole oraz usuwać leki, które przyjmujemy.

Kiedy nerka jest mocno chorobami lub nie działa już, te istotne procesy równoważenia nie mogą już odbywać się w ciele.

W tym miejscu wchodzi dializa!

Dializa jest rodzajem leczenia, w którym krew osoby jest sztucznie oczyszczana. Innymi słowy, funkcje filtracji i równoważenia nerek są teraz zastępowane sztuczną technologią.

Rodzaje i mechanizm filtracji

Dostępne są dwa rodzaje technologii dializy. Są to hemodializa i dializa otrzewna.

Hemodializa

Z hemodializą krew jest rysowana i oczyszczana poza ciałem. Maszyna o nazwie dializer podłączona przez port w tętnicy i żyła w ramieniu. Maszyna wyciąga krew, czyści i równoważy swoje komponenty wewnątrz maszyny i wchodzi ją z powrotem do ciała, z którego pochodzi.

Podczas rozpoczynania leczenia do ramienia wkłada się tymczasowy cewnik w celu uzyskania dostępu. Na późniejszym etapie chirurgowie wstawiają stałe połączenie dostępu zwane przetoką.

W przypadku tej metody dializy pacjent siedział nieruchomo lub po leczeniu przez całą procedurę 3-5 razy w tygodniu. Po dializie pacjenci często czują się zmęczeni i mają niskie ciśnienie krwi.

Hemodializa jest skuteczna, ale wymaga kilku ograniczeń dietetycznych. Na przykład przyjmowanie soli i wody jest zasadniczo bez żadnego. Kolejnym ograniczeniem jest spożywanie pokarmu o wysokiej zawartości potasu i fosforu. Ograniczenia te są ważne dla utrzymania starannej równowagi elektrolitów i płynów w ciele. Ważne jest, aby śledzić, ponieważ po prostu nie byłoby przydatne cofnięcie wszystkich wysiłków i pracy leczenia!

Dializa otrzewna

Dializa otrzewna jest rodzajem dializy, która występuje w ciele. Dokładniej, wewnątrz brzucha.

Po umieszczeniu cewnika w podszewce ściany brzucha (znana również jako otrzewna) krew można filtrować wewnętrznie. Każdego dnia pacjent wypełnia punkt dostępu płynem zwanym filtrem dializatu. Płyn filtracyjny dializatu następnie oczyszcza i równoważy składniki krwi przez wewnętrzne ściany brzucha, a po zakończeniu spływa w torbę. Ta torba do kolekcji jest następnie opróżniana przez samego pacjenta lub wyznaczonego dozorcy.

Procedura dializy można wykonać w nocy, a zatem nie ograniczając pacjenta w ciągu dnia. Istnieje ryzyko zakażenia dializą otrzewnową, szczególnie w cewniku, zmniejszając funkcję błony w podszewce brzucha.

W przeciwieństwie do hemodializy, dializa otrzewna nie ma tak wielu ograniczeń dietetycznych. To ułatwia dostosowanie się do życia z dializą.

Powiązane ryzyko

Hemodializa ma tendencję do traktowania kilku ryzyka. Mogą to obejmować:

• Niskie ciśnienie krwi z dusznością, skurczenie się w mięśniach i brzuchu, uczucie mdłości i wymiotów
• Swędząca skóra, która zwykle jest gorsza tuż po leczeniu
• Problemy ze snem, niespokojne nogi lub bezdech senny
• Wysokie przeciążenie płynu lub przeciążenie soli
• Zapalenie w błonie serca
• Komplikacje z witryną dostępu
• Uczucie depresji

Dializa otrzewna wiąże się również z ryzykiem i powikłaniami. Potencjalnie obejmują:

• Przepuklina z odkształcenia mięśni brzucha po utrzymaniu płynu leczenia
• Przyrost masy ciała z wysokiego poziomu cukru w ​​płynie zabiegowym
• Infekcje w podszewce brzucha

Te ryzyko i powikłania mogą wystąpić, ale nie oznacza to, że koniecznie wystąpią podczas leczenia.

Tabela porównania hemodializy i dializy otrzewnej

Streszczenie

Hemodializa i dializa otrzewna to leczenie ratujące życie pacjentów cierpiących na ciężkie zaburzenia funkcji nerek. Hemodializa działa bezpośrednio z krwią i dializą poza ciałem, gdzie dializa otrzewna działa z krwią przez jamę brzuszną i dializę wewnątrz ciała.

Obie opcje leczenia wiążą się z powiązanym ryzykiem i powikłaniami. Obie opcje leczenia mają również własne korzyści. Na przykład hemodializa jest bardziej skuteczna w poważnie upośledzonej funkcji nerek, ale dializę otrzewną można wykonać przez noc w komforcie łóżka pacjenta.

Przydatność i wybór leczenia będą zależeć od różnych czynników, w tym nasilenia stanu, czynników stylu życia, środowisk leczenia i osobistego wyboru wykwalifikowanego specjalisty.

FAQ

Kiedy jest używana hemodializa?

Hemodializa jest stosowana, gdy nerki organizmu nie działają już. Preferowane jest, jeśli pacjent nie jest w stanie wykonać dializ w domu, a także w bardzo poważnych przypadkach. Może to być wybrany rodzaj dializy, jeśli specjalistyczny lekarz woli ją, jeśli pacjent jest otyłego, u pacjentów z bliznami brzucha i na podstawie jakości życia pacjenta otrzymującego.

Co jest bezpieczniejsze, hemodializy lub dializy otrzewnej?

Na bezpieczeństwo hemodializy i dializy otrzewnej wpływają czynniki otaczające pacjenta. Czynniki te obejmują poziom funkcji nerek, ogólne zdrowie, styl życia i środowisko domowe, preferencje i doświadczenie specjalistycznego lekarza oraz zdolność do podjęcia kroków do leczenia. Innymi słowy, niektóre opcje leczenia są bardziej odpowiednie dla określonych pacjentów i dlatego są bezpieczniejszą opcją leczenia!