Różnica między neuropatią cukrzycową a neuropatią obwodową

Neuropatia wpływa na nerwy i może wpływać na wrażliwość, ruch lub funkcje narządów. Może wpływać również na zdrowie w innych aspektach, w zależności od zaangażowanych nerwów. Najczęstszymi przyczynami są choroby wpływające na całe ciało (takie jak cukrzyca), niedobór witaminy, leki, nadmierne spożywanie alkoholu, choroby układu odpornościowego itp. Jest podzielony na różne typy, w zależności od przyczyny lub dotkniętych nerwów.

Neuropatia cukrzycowa jest dysfunkcją włókien nerwowych u osób z cukrzycą. Gdy wpływa to na obwodowe włókna nerwowe, stan nazywany jest neuropatią obwodową.

Co to jest neuropatia cukrzycowa?

Neuropatia cukrzycowa jest dysfunkcją włókien nerwowych u osób z cukrzycą. Neuropatia jest najczęstszym powikłaniem cukrzycy, dotykając około 50% pacjentów z cukrzycą typu 1 i 2.

Rozwój objawów w czasie zależy od dalszego wysokiego poziomu cukru we krwi, a także innych czynników ryzyka, w tym:

• Zwiększone lipidy;
• Palenie;
• Zwiększone ciśnienie krwi;
• Narażenie na potencjalnie niebezpieczne substancje neurotoksyczne (alkohol, niektóre leki itp.).

W neuropatii cukrzycowej różne nerwy w różnych częściach ciała można uszkodzić, ale kończyny dolne są najczęściej dotknięte. W cukrzycy typu 1 neuropatia występuje po wielu latach podwyższonego poziomu cukru we krwi, podczas gdy w cukrzycy typu 2 może się rozwijać po kilku latach nieodpowiedniej kontroli cukru we krwi.

W zależności od dotkniętych nerwów neuropatia cukrzycowa może być:

• Sensory - wpływa na nerwy czuciowe, najczęściej w kończynach;
• Autonomiczny - wpływa na nerwy kontrolujące funkcje różnych układów - sercowo -naczyniowe, przewodu pokarmowego, moczu itp.;
• Motor - wpływa na nerwy odpowiedzialne za skurcz mięśni i ruch.

Może być również neuropatia cukrzycowa:

• Asymetryczna neuropatia cukrzycowa - wpływa na pojedyncze nerwy;
• Symetryczna neuropatia cukrzycowa - wpływa na wiele nerwów zlokalizowanych symetrycznie w całym ciele.

Trzecia klasyfikacja dzieli neuropatię cukrzycową na cztery główne typy:

• Peryferyjna - najczęstsza neuropatia cukrzycy, wpływa na nerwy stóp i dłoni.
• Autonomiczne - wpływa na nerwy kontrolujące różne narządy w ciele.
• Amyotrofii cukrzycowe - wpływa na nerwy pośladków, ud, pachów.
• Mononeuropatia - wpływa na określony nerw.

Objawy neuropatii cukrzycowej różnią się w zależności od zaangażowanych nerwów:

• Neuropatia obwodowa - drętwienie i zmniejszona wrażliwość palców i stóp, zmieniła poczucie temperatury, ból chodzenia, silny ból w nocy, trudności z chodzeniem i osłabieniem mięśni, wrzody, infekcji, zapalenia skóry, bólem stawów i kości;
• Neuropatia autonomiczna - częste zakażenia moczu i nietrzymanie moczu, zaparcia, biegunka, wysokie lub zmniejszone pocenie się, zmiany ciśnienia krwi, nudności i wymioty, zaburzenia erekcji;
• Cukrzycowa amiotrofia - utrata masy ciała, zanik mięśni kości udowej, nagły i silny ból w udach lub pośladkach;
• Mononeuropatia - podwójna widzenie lub ból za jedną gałką oczną, klatką piersiową lub brzucha, ból stóp, paraliż połowy twarzy.

Do diagnozowania neuropatii cukrzycy stosuje się różne wyspecjalizowane badania. Metodą wczesnego wykrywania uszkodzenia nerwów jest elektroonografia. Składa się z badania przewodności włókien nerwowych i ocenia zakres uszkodzenia. Diagnozę można również dokonać za pomocą elektromiografii, która bada napięcie mięśni w dotkniętych obszarach.

Leczenie stanu ma na celu spowolnienie postępu, zmniejszenie bólu i zapobieganie możliwym powikłaniom. Ścisła kontrola cukru we krwi jest bardzo ważna. Zdrowy styl życia odgrywa również kluczową rolę.

Co to jest neuropatia peryferyjna?

Neuropatia obwodowa jest zaburzeniem funkcji włókien nerwowych obwodowych spowodowanych czynnikami metabolicznymi, zakaźnymi, toksycznymi i traumatycznymi. Nerwy peryferyjne przesyłają informacje między mózgiem a rdzeniem kręgowym a narządami i układami peryferyjnymi, które są pod ich kontrolą.

Czynniki ryzyka neuropatii obwodowej to:

• Cukrzyca;
• Nadużywanie alkoholu;
• Niedobór witaminy B;
• Infekcje;
• Choroby autoimmunologiczne;
• Choroba nerek i wątroby;
• Neurotoksyny.

W zależności od liczby dotkniętych nerwów:

• Mononeuropatia - uszkodzenie jednego nerwu;
• Wielokrotna mononeuropatia - uszkodzenie dwóch lub więcej nerwów w różnych obszarach;
• Polyneuropatia - uszkodzenie wielu nerwów.

W zależności od rodzaju dotkniętych nerwów:

• Sensory - wpływa na nerwy temperatury, bólu i dotyku;
• Autonomiczne - wpływa na nerwy regulujące ciśnienie krwi, funkcję pęcherza, funkcję żołądka, funkcję serca.

Objawy neuropatii peryferii zależą od dotkniętych nerwów i obejmują:

• Neuropatia czuciowa - mrowienie lub drętwienie w dłoniach i podeszwy wznoszącego się rozprzestrzeniania się, płonące ból, ekstremalna wrażliwość na dotyk, utrata koordynacji, utrata odruchów.
• Neuropatia autonomiczna - Problemy z ruchami jelit lub oddawaniem moczu, dysfunkcją seksualną, nieprawidłowości ciśnienia krwi i arytmiami serca, utrata masy ciała, zmniejszone pocenie się, nudności i wymioty;

Rozpoznanie neuropatii obwodowej jest dokonywane przez:

• Badanie neurologiczne;
• Badania krwi;
• Elektromiografia i test przewodzenia nerwu;
• Biopsja nerwowa.

Leczenie neuropatii obwodowej odbywa się poprzez ograniczenie głównej przyczyny stanu, łagodzenie bólu i zapobieganie dalszym uszkodzeniu.

Gdy przyczyną neuropatii obwodowej jest zatrucie, ograniczenie narażenia na podejrzenie toksyny lub zatrzymanie podawania leku może zatrzymać późniejsze uszkodzenie nerwów. Niektóre leki są dodawane w celu złagodzenia bólu, drętwienia i mrowienia.

Do leczenia stosuje się leki padaczki (karbamazepina), leków przeciwdepresyjnych (wenlafaksyny), środków przeciwbólowych opioidowych (oksykodon i tramadol). Duloksetyna leku może pomóc osobom z neuropatią indukowaną chemioterapią.

Różnica między neuropatią cukrzycową a neuropatią obwodową

Definicja

Neuropatia cukrzycowa: Neuropatia cukrzycowa jest dysfunkcją włókien nerwowych u osób z cukrzycą. Neuropatia jest najczęstszym powikłaniem cukrzycy, dotykając około 50% pacjentów z cukrzycą typu 1 i 2.

Neuropatia obwodowa: Neuropatia obwodowa jest zaburzeniem funkcji włókien nerwowych obwodowych spowodowanych czynnikami metabolicznymi, zakaźnymi, toksycznymi i traumatycznymi.

Czynniki ryzyka

Neuropatia cukrzycowa: Rozwój objawów neuropatii cukrzycowej zależy od dalszego wysokiego poziomu cukru we krwi, a także innych czynników ryzyka, w tym zwiększonych lipidów, palenia, zwiększonego ciśnienia krwi, ekspozycji na potencjalnie niebezpieczne substancje neurotoksyczne.

Neuropatia obwodowa: Czynniki ryzyka neuropatii obwodowej to cukrzyca, nadużywanie alkoholu, niedobór witaminy B, infekcje, choroby autoimmunologiczne, choroba nerek i wątroby, neurotoksyny.

Dotknięte nerwy

Neuropatia cukrzycowa: W neuropatii cukrzycowej różne nerwy w różnych częściach ciała można uszkodzić, ale kończyny dolne są najczęściej dotknięte.

Neuropatia obwodowa: Neuropatia obwodowa wpływa na nerwy obwodowe, przekazując informacje między mózgiem a rdzeniem kręgowym oraz narządami i układami peryferyjnymi.

Typy

Neuropatia cukrzycowa: W zależności od dotkniętych nerwów neuropatia cukrzycowa może być czuciowa, autonomiczna lub motoryczna; asymetryczny lub symetryczny; peryferyjne, autonomiczne, cukrzycowe aniotrofia lub mononeuropatia.

Neuropatia obwodowa: W zależności od liczby dotkniętych nerwów neuropatia obwodowa może być mononeuropatią, wielokrotną mononeuropatią lub polineuropatią; w zależności od rodzaju dotkniętych nerwów może być sensoryczny lub autonomiczny.

Objawy

Neuropatia cukrzycowa: Objawy neuropatii cukrzycowej różnią się w zależności od zaangażowanych nerwów i obejmują drętwienie palców i stóp, zmienił poczucie temperatury, ból chodzenia, silny ból w nocy, osłabienie mięśni, infekcje, zapalenie skóry, ból stawu i kości w neuropatii obwodowej; Częste infekcje moczowe, zaparcia, biegunka, wysokie lub zmniejszone pocenie się, zmiany ciśnienia krwi, nudności i wymioty, w neuropatii autonomicznej; Utrata masy ciała, zanik mięśni kości udowej, ból w udach lub pośladkach w amyotrofii cukrzycowej; Podwójne widzenie, ból za jedną gałką oczną, klatką piersiową lub brzucha, ból stóp, paraliż połowy twarzy w mononeuropatii.

Neuropatia obwodowa: Objawy neuropatii na obrzeżach zależą od dotkniętych nerwów i obejmują mrowienie lub drętwienie w dłoni i podeszwy wznoszącego się rozprzestrzeniania się, spalania bólu, ekstremalnej wrażliwości na dotyk, utratę koordynacji, utratę odruchów w neuropatii czuciowej; Problemy z ruchami jelit lub oddawaniem moczu, zaburzenia seksualne, nieprawidłowości ciśnienia krwi i arytmiami serca, utrata masy ciała, zmniejszone pocenie się, nudności i wymioty w neuropatii autonomicznej.

Neuropatia cukrzycowa vs. Neuropatia peryferyjna: wykres porównawczy

Streszczenie:

• Neuropatia cukrzycowa jest dysfunkcją włókien nerwowych u osób z cukrzycą.
• Neuropatia obwodowa jest zaburzeniem funkcji włókien nerwowych obwodowych spowodowanych czynnikami metabolicznymi, zakaźnymi, toksycznymi i traumatycznymi.
• Rozwój objawów neuropatii cukrzycowej zależy od dalszego wysokiego poziomu cukru we krwi, a także od narażenia na inne czynniki ryzyka. Czynniki ryzyka neuropatii obwodowej to cukrzyca, nadużywanie alkoholu, niedobór witaminy B, infekcje, choroby autoimmunologiczne, choroba nerek i wątroby, neurotoksyny.
• W neuropatii cukrzycowej różne nerwy w różnych częściach ciała można uszkodzić, ale kończyny dolne są najczęściej dotknięte. Neuropatia obwodowa wpływa na nerwy obwodowe, przekazując informacje między mózgiem a rdzeniem kręgowym oraz narządami i układami peryferyjnymi.
• Neuropatia cukrzycowa może być czuciowa, autonomiczna lub motoryczna; asymetryczny lub symetryczny; peryferyjne, autonomiczne, cukrzycowe aniotrofia lub mononeuropatia. Neuropatia obwodowa może być mononeuropatią, wielokrotną mononeuropatią lub polinopatią; sensoryczne lub autonomiczne.
• Objawy neuropatii cukrzycowej różnią się w zależności od zaangażowanych nerwów i obejmują drętwienie palców i stóp, zmienił poczucie temperatury, ból chodzenia, silny ból nocny, osłabienie mięśni, infekcje, zapalenie skóry, ból stawu i kości w neuropatii obwodowej; infekcje moczowe, zaparcia, biegunka, wysokie lub zmniejszone pocenie się, zmiany ciśnienia krwi, nudności i wymioty, w neuropatii autonomicznej; Utrata masy ciała, zanik mięśni kości udowej, ból w udach lub pośladkach w amyotrofii cukrzycowej; Podwójne widzenie, ból za jedną gałką oczną, klatką piersiową lub brzucha, ból stóp, paraliż połowy twarzy w mononeuropatii.
• Objawy neuropatii na obrzeżach zależą od dotkniętych nerwów i obejmują mrowienie lub drętwienie w dłoni i podeszwy wznoszącego się rozprzestrzeniania się, spalania bólu, ekstremalnej wrażliwości na dotyk, utratę koordynacji, utratę odruchów w neuropatii czuciowej; Problemy z ruchami jelit lub oddawaniem moczu, zaburzenia seksualne, nieprawidłowości ciśnienia krwi i arytmiami serca, utrata masy ciała, zmniejszone pocenie się, nudności i wymioty w neuropatii autonomicznej.