Różnica między kacheksją a anoreksją

Kacheksja i anoreksja to choroby marnowane charakteryzujące się utratą masy ciała i niedokrwistością, a anoreksja, znaczenie utraty apetytu, jest kryterium diagnozowania kacheksji. Jednak kacheksja i anoreksja to dwa odrębne warunki pod względem ich klasyfikacji, stopień wyboru związanego z utratą masy ciała, lokalizacją marnotrawstwa oraz prognozy lub wyniku.

Co to jest Cachexia?

Kacheksja jest nieodwracalnym marnowaniem ciała, które występuje podczas ostatnich stadiów ciężkich przewlekłych chorób, takich jak rak, HIV/AIDS, przewlekła niewydolność nerek, stwardnienie rozsiane, choroba Crohna i zastoinowa niewydolność serca (Stephan von Haehling i Anker).

D. Brooke Widner i in. Opisz ten stan jako wieloaspektowany i charakteryzujący się postępującą utratą masy ciała z powodu wyczerpania masy mięśni szkieletowych z powodu wzrostu degradacji białka i spadku syntezy białka. Systemowe zapalenie jest zaangażowane w jego rolę w rozwoju kacheksji, ale pozostaje wiele pytań na temat mechanizmów molekularnych, które sądzą, że odgrywają rolę w jego rozwoju. Ostatecznie Cacheksja prowadzi do upośledzenia funkcjonalnego i śmierci.

Co to jest anoreksja?

Anoreksja jest klasyfikowana jako zaburzenie psychiatryczne, w którym osoba umyślnie i celowo odmawia utrzymania minimalnie normalnej masy ciała i nieustannie dąży do cienkości do punktu głodu. Podczas gdy głód jest często obecny, patologiczna kontrola tego instynktu jest źródłem satysfakcji dla osoby cierpiącej na anoreksję. Charakterystyka anoreksji obejmuje intensywne obawy przed przyjęciem na wadze i zniekształcony obraz ciała. Anorektyki powszechnie postrzegają się jako nadwaga, chociaż w rzeczywistości są niedowagi.

W pewnym momencie ich życia, 0.9% do 4.3% kobiet i 0.2% do 0.3% mężczyzn w krajach zachodnich będzie cierpieć na anoreksję. Początek najczęściej występuje w okresie dojrzewania (Benjamin Saddock i Saddock). Wyjaśnienia jego początku obejmują genetyczne predyspozycje, trudności w przechodzeniu z dzieciństwa do kobiecości, trudności z utrzymaniem autonomii, czynników społeczno-kulturowych i środowiskowych oraz stres wywołany przez główne zmiany życia lub zdarzenia. Depresja (65 procent przypadków), fobia społeczna (34 procent) i zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne (26 procent) często występują. Powiązane powikłania medyczne mogą obejmować osteoporozę, niepłodność i uszkodzenie serca (n. B. Kumar i in.).

Rezultat różni się od spontanicznego odzyskiwania do odcinków przerywanych przez całe życie cierpiącego do śmierci od głodu. Ze wszystkich zaburzeń psychologicznych ma najwyższy wskaźnik śmiertelności. W 2013 r. Zostało to bezpośrednio około 600 zgonów na całym świecie, w porównaniu z 400 zgonów w 1990 r. (C. J. Murry i in.).

Leczenie anoreksji polega na przywróceniu zdrowej wagi, leczeniu podstawowych problemów psychologicznych i rozwiązywaniu zachowań promujących zaburzenie. Wykazano, że zarówno terapie rodzinne poznawcze, jak i terapie rodzinne Maudsleya. Połowa wszystkich kobiet z anoreksją osiąga pełne odzyskiwanie, a dodatkowe 20-30% częściowo odzyskują. Około 20% rozwija jadłowstręt psychiczny jako chorobę przewlekłą.

Różnica między kacheksją a anoreksją

• Po pierwsze, kacheksja jest zaburzeniem metabolicznym związanym z podstawowym stanem zdrowia; Natomiast anoreksja jest klasyfikowana jako zaburzenie psychiatryczne i odżywiania.

• Po drugie, w Kacheksji utrata masy ciała jest mimowolna, wynikiem leżącego u podstaw chorobowego, na przykład raka; W anoreksji utrata masy ciała jest umyślna i celowa.

• Po trzecie, utrata masy ciała po nieodpowiednim spożyciu kalorii wśród anorektyków powoduje utratę tłuszczu przed utratą mięśni, podczas gdy początkowa utrata mięśni szkieletowych jest kluczową cechą w Kacheksji.

• W przeciwieństwie do anoreksji, zabiegi żywieniowe nie mogą odwrócić kacheksji. Zmiany w diecie i wzrost spożycia składników odżywczych nie powodują konsekwentnie przyrostu masy ciała i zwiększonej funkcji mięśni. Chociaż utrata masy ciała może być stabilizowana za pomocą suplementów białkowych o dużej kalorii, aby można było leczyć stanowi podstawowe (n. B. Kumar i in.)

Tabela podsumowująca różnice między kacheksją a anoreksją

Streszczenie

Podczas gdy Kacheksja i anoreksja mają na przykład podobieństwa, marnują choroby związane z niedokrwistością, różnią się one pod względem klasyfikacji (stan medyczny kontra psychiatryczny), stopień wyboru zaangażowany w utratę masy ciała (mimowolne w porównaniu z celami), początkową lokalizację marnotrawstwa marnotrawstwa (Masa mięśni szkieletowych w porównaniu z tkanką tłuszczową) i rokowanie (powrót do zdrowia kontra śmierć).

FAQ:

Jak identyfikujesz Cacheksję?

Główne cechy Kacheksji obejmują blady i zmarnowany wygląd pacjenta z powodu postępującego wyczerpania masy mięśniowej; zmniejszone spożycie pokarmu; Nieprawidłowy metabolizm węglowodanów, białka i tłuszczu; zmniejszona jakość życia; i zwiększone upośledzenie fizyczne.

Jest cachexia to samo co głód?

Jeśli głód jest zdefiniowany jako śmierć spowodowana brakiem pokarmu, obecność anoreksji lub utrata apetytu sugeruje, że kacheksja można uznać za mimowolne głód z powodu dysfunkcji metabolicznej. Badania z wykorzystaniem suplementacji białek o dużej kalorii sugerują, że można osiągnąć stabilizację masy, ale nie zaobserwowano poprawy beztłuszczowej masy ciała (n. B. Kumar i in.)

Jakie są etapy Kacheksji?

K. C. Fearon i in. sklasyfikował etapy Cachexia na podstawie konsensusu międzynarodowego. W stadium 1 pacjenci z przedsprzekujką mają mniej niż 5% przedetrjbudną utratę masy ciała, ale wykazują oznaki anoreksji i/lub zmian metabolicznych. W etapie 2 pacjenci wykazują utratę masy większą niż 5% ich przedwczesnej masy ciała lub utrata masy ciała jest większa niż 2% z oznakami utraty mięśni szkieletowych i wskaźnikiem masy ciała poniżej 20. Na tym etapie pacjenci prawdopodobnie będą mieli ogólnoustrojowe zapalenie. Pacjenci z Kachexi w końcowym etapie, oporna na kacheksję, mają długość życia mniej niż trzy miesiące, a ich stan nie reaguje już na leczenie.

Czy możesz żyć z Cachexia?

W miarę postępu marnotrawstwa mięśni rosną zmęczenie i osłabienie pacjentów. Codzienne czynności stają się ciągłą walką. Ponadto Cachexia utrudnia leczenie stanu podstawowego, ponieważ na przykład w raku leczenie chemioterapii są zbyt toksyczne, aby przetrwać, a poważne operacje zbyt wysokie ryzyko A. Nie istnieje ostateczne leczenie ani lekarstwo na kacheksję, chociaż warunek można ustabilizować za pomocą suplementów białkowych o dużej kalorii, aby można było leczyć chorobę podstawową.