Różnica między zapaleniem stawów a chorobą zwyrodnieniową stawów

Zapalenie stawów vs zwyrodnienie stawów

Reumatoid - obraz rentgenowski ręki

Co to jest zapalenie stawów i choroba zwyrodnieniowa stawów?

Zapalenie stawów jest zwykle określane jako reumatoidalne zapalenie stawów, które jest autoimmunologiczne i zapalne w pochodzeniu, wpływające na wszystkie stawy maziowe, podczas gdy zapalenie kości i stawów jest zaburzeniem zwyrodnieniowym wpływającym głównie na duże stawy.

Różnica w prezentacji

Zapalenie stawów może nawet wystąpić u małych dzieci, a choroba nazywana jest jako młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów, ale choroba zwyrodnieniowa stawów jest chorobą grupy wiekowej geriatrycznej (starszych). Reumatoidalne zapalenie stawów może wpływać na inne narządy ciała na przykład serce i jest uważane za bardziej piortające niż choroba zwyrodnieniowa stawów, które wpływa tylko na stawy.

Proces chorobowy w reumatoidalnym zapaleniu stawów rozpoczyna się od procesów autoimmunologicznych powodujących zapalenie stawu kapsułki, co powoduje nadmierny płyn maziowy wokół stawów i rozwój tkanki włóknistej w błonie maziowej. W zapaleniu kości i stawów proces chorobowy rozpoczyna się po urazie stawu lub u otyłych dorosłych, u których poziom wapnia jest niski, a kości są słabe i osteoporotyczne. Zazwyczaj istnieją zmniejszone przestrzenie stawowe i tworzenie osteofitów (małe wyrostki kostne) na krawędziach kości zakłócających gładki i zaokrąglony kontur kości.

Reumatoidalne zapalenie stawów wpływa na mniejsze stawy, takie jak stawy dłoni, szyi, palców, podczas gdy choroba zwyrodnieniowa stawów wpływa na większe stawy, takie jak kolana, biodro itp. Inną wyraźną cechą wyróżniającą jest to, że reumatoidalne zapalenie stawów wpływa na wiele stawów jednocześnie, ale choroba zwyrodnieniowa stawów wpływa na jeden lub dwa stawy jednocześnie. Reumatoidalne zapalenie stawów zwykle występuje w falach przesady i remisji, podczas gdy choroba zwyrodnieniowa stawów utrzymuje się w sposób ciągły, stopniowo pogarszając się z wiekiem. Stawy reumatoidalnego zapalenia stawów są spuchnięte, czerwone, zapalne, delikatne i sztywne. Sztywność jest najbardziej zaznaczona rano po przebudzeniu, gdy pacjent doświadcza ogromnych bólów podczas próby poruszania stawów. W miarę upływu dnia bóle stopniowo zmniejszają się, a minimalne lub brak bólu odbywa się wieczorem. Inne objawy, takie jak zmęczenie, letarg, łagodna gorączka, utrata apetytu i utrata masy ciała, mogą również doświadczyć niektórych pacjentów. W stawach dotkniętych chorobą zwyrodnieniową stawów obrzęk i ból są obecne, ale utrzymują się przez cały dzień. Kolana są najczęściej dotknięte z powodu choroby zwyrodnieniowej stawów. Deformacje są późnym powikłaniem reumatoidalnego zapalenia stawów, ale są rzadkie w chorobie zwyrodnieniowej stawów.

Różnica w badaniach

Badania dotyczące reumatoidalnego zapalenia stawów są czynnikiem reumatoidalnym, mianem ASO, miana CRP i promienie rentgenowskie różnych stawów. Wszystkie te miana zwykle są podwyższone, a promienie rentgenowskie pokażą deformacje i obecność wolnego płynu wokół stawów. Najważniejszym badaniem zapalenia zwyrodnieniowego stawów jest promienie rentgenowskie dotkniętego stawu. Ponieważ osteofity mają pochodzenie kościste, można je wizualizować na promieniu rentgenowskim. Podczas badania stawy osteoartrytyczne, zwłaszcza kolana, pokażą obecność trzaskającego hałasu zwanego również Crepitusem w ruchu.

Różnica w zarządzaniu

Nie ma lekarstwa na reumatoidalne zapalenie stawów, ale paliwacja można osiągnąć poprzez agresywne leki i ćwiczenia. Leki na reumatoidalne zapalenie stawów składają się z spożycia NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne), DMARD (choroba modyfikująca leki przeciwreumatyczne), metotreksat, złote leki, inhibitory COX2 i sterydy są wstatecznie. W przypadku osteoporozy zmniejszenie wagi i unikanie otyłości są podstawą leczenia. Leki złagodzą ból i suplementy wapnia są niezwykle pomocne w utrzymaniu zdrowych kości. Chodzenie i fizjoterapia są korzystne dla pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów. Operacja wymiany kolan lub bioder może być ostatecznością w nieustępliwych przypadkach.

Streszczenie: Reumatoidalne zapalenie stawów i choroba zwyrodnieniowa stawów to bardzo różne warunki stawów. Reumatoidalne stawy artretyczne stają się wolne od bólu po dalszym stosowaniu stawu, podczas gdy stawy osteoartritoryczne będą zmęczone ciągłym za pomocą stawów. Reumatoidalne zapalenie stawów wpływa na inne systemy oprócz stawów i objawia się zwykle jako sztywność stawu wczesnego porannego, która poprawia się w miarę upływu dnia. Zapalenie kości i stawów stwarza jako stopniowo pogarszające się bóle stawów w dużych stawach, takich jak kolana, wymagające intensywnej fizjoterapii i leków.