Różnica między tętniakiem a fałszywym tętniakiem
- 604
- 82
- Klarencjusz Rybak
Tętniak powstaje, gdy wybrzuszenie lub obrzęk powstaje w ścianie naczynia krwionośnego z powodu osłabienia ściany. Fałszywy tętniak ma miejsce, gdy baseny krwi w otaczających tkankach uszkodzonej ściany naczyń krwionośnych.
Co to jest tętniak?
Definicja
Niewielkie wybrzuszenie w ścianie tętnicy nazywa się tętniakiem. Powstają z powodu miękkich obszarów obecnych w ścianach tętnic. Mogą powodować niekontrolowane krwawienie i okazać się śmiertelne, jeśli nie są leczone przez dłuższy czas.
Rodzaje tętniaków
Istnieją różne rodzaje tętniaków w zależności od tego, gdzie się znajdują. Mogą znajdować się w mózgu, nogach, sercu i brzucha.
- Tętniak mózgowy
- Tętniak aorty piersiowej
- Tętniak aorty brzusznej
- Tętniak podlitowy
- Tętniak tętnicy krezkowej
- Tętniak tętnicy śledzionowej
Objawy
Tętniaki działają głównie jako ciche zabójcy. Ludzie nie odczuwają żadnych objawów, gdy nie są nieprowadzeni. Zerwane tętniaki mogą wykazać następujące objawy:
- Częstoskurcz
- Zawroty
- Silny ból głowy po utracie przytomności
- Ostry ból w plecy, brzuch, klatkę piersiową lub głowę.
Zerwany tętniak jest wypadkiem medycznym; Musisz zadzwonić pod numer 911, gdy istnieje możliwość wewnętrznego krwawienia, ponieważ może to być śmiertelne.
Ponadto inne objawy zależą od lokalizacji tętniaka. Tętniak brzucha może przedstawiać nudności, wymioty, pulsująca masa można odczuwać w brzuchu i ostry ból w okolicy brzucha.
Wydawanie, zamieszanie, szybkie bicie serca i zmiany widzenia mogą być oznakami tętniaków mózgu.
Komplikacje
Tętniak po pęknięciu może powodować powikłania zagrażające życiu
- Krwotok wewnętrzny
- Krwotok podpajęczynówkowy
- Udar
- śmierć
Powoduje
Czasami tętniaki występują po urodzeniu. Innym razem rozwijają się z czasem z powodu różnych czynników etiologicznych. Niektóre z przyczyn są
- Zwężenie naczyń krwionośnych znane również jako miażdżyca
- Genetyka (historia rodziny)
- Nadciśnienie
- Uraz aorty z jakiegokolwiek powodu
Czynniki ryzyka
Różni ludzie są narażeni na opracowanie różnych rodzajów tętniaków. Tętniaki brzuszne występują częściej w populacji męskiej niż u kobiet. Osoby powyżej 60 roku życia i osoby, które są palaczami łańcuchów, są zagrożone rozwojem każdego rodzaju tętniaka.
Jedno badanie sugeruje, że są one częściej w białej populacji, ale mogą wystąpić w każdej rasie.
Diagnoza
Rutynowe kontrole i regularne badania przesiewowe są ważne, ponieważ pomaga w rozpoznaniu nieograniczonych tętniaków, które w innym przypadku są bezobjawowe.
Objawy pękniętych tętniaków można potwierdzić następującymi testami
- tomografia komputerowa
- Angiografia CT lub MRI
- Ultrasonografia
Leczenie
Nieprzepuszczalne tętniaki są ściśle monitorowane przez lekarza.
Leczenie zależy od lokalizacji, wielkości i rodzaju tętniaka. Czasami można podać leki, ale innym razem potrzebna jest operacja. Jeśli tętniak jest duży, można wykonać następujące procedury
- Naprawa tętniaka wewnątrznaczyniowego (EVAR)
Cewnik jest przekazywany w celu naprawy tętnicy za pomocą przeszczepu. Jeśli tętniak brzucha trzeba naprawić, jest on znany jako naprawa tętniaka śródbłonka piersiowego (TEVAR) i jeśli przygotowywany jest niestandardowy przeszczep z niestandardowymi otworami, nazywa się go fenestrowanym przeszczepem tętniaka wewnątrznaczyniowego (Fevar).
- Otwarta operacja w celu usunięcia tętniaka przez nacięcie
- Tętniaki mózgowe mogą być leczone przez zwinięcie śródbłonka
- Operacja mózgu zwana przycinaniem mikronaczyniowym, w którym klip jest umieszczony u podstawy tętnicy, aby przeciąć dopływ krwi
- Embolizacja cewnika w celu zmniejszenia dopływu krwi do tętniaka i rurki jest umieszczana w celu zatrzymania krwawienia przez leki lub zatorowość.
Co to jest fałszywy tętniak?
Definicja
Uszkodzenie ściany naczynia krwionośnego, które prowadzi do łączenia krwi w otaczających tkankach, nazywa się pseudo tętniakiem lub fałszywym tętniakiem.
Objawy
Fałszywy tętniak może pozostać niewykryty i wydawać się bezobjawowy.
Niektóre z rzadkich objawów to:
- Niewielka guzek pod skórą, która może pulsować lub pulsować
- Obszar grudki może być delikatny do dotknięcia
- Tekstura zaangażowanej skóry może się zmienić
- Siniaki
- Masa naciśnięta nerw może powodować drętwienie lub mrowienie
Powoduje
Istnieją dwie główne przyczyny pseudo tętniaka
- Jatrogenne
- Nieiatrogeniczny
Średnie jatrogenne, gdy fałszywy tętniak jest spowodowany w wyniku dowolnej operacji lub procedury medycznej, na przykład gdy cewnik jest wkładany do tętnicy udowej, niepowodzenie w zespoleniu żył, powikłania w cewnikowaniu serca itp.
Nieiatrogeniczne przyczyny to uraz, każda infekcja i przetoka trzustki spowodowane zapaleniem trzustki.
Czynniki ryzyka
Niektóre osoby są bardziej narażone na opracowanie pseudo tętniaka. Wspólne czynniki ryzyka są
- Pacjenci przyjmujący leki przeciwpłytkowe
- Na przeciwkoagulantach lub lekach przerzedzających krew
- Mały pęknięcie lub uraz poniżej tętnicy udowej
Diagnoza
- Historia
- Badanie lekarskie
- Dupleks ultrasonografia
- Angiografia CT
- CT brzuch
Leczenie
Mały pseudo tętniak jest zwykle obserwowany i jest monitorowany pod kątem jego wielkości i charakterystyki.
Pseudo tętniak o średnicy większej niż 2 cm może wymagać jednego z następujących zabiegów
- Naprawa kompresji prowadzona przez ultradźwięki, co pomaga zwolnić nagromadzoną krew, stosując ciśnienie w miejscu
- Dostawa medycyny prowadzona przez ultradźwięki, które umożliwia wstrzyknięcie trombiny w pseudo tętniaku.
- Operacja jest wymagana, jeśli techniki pod kontrolą ultradźwięków nie działają.
Różnice między tętniakiem a fałszywym tętniakiem
Definicja
Niewielkie wybrzuszenie w ścianie tętnicy z powodu osłabienia ściany nazywa się tętniakiem. Podczas gdy pseudo tętniak jest łączeniem krwi w otaczających tkankach z powodu pękniętej lub rannej ściany tętnicy.
Powoduje
Tętniak rozwija się w wyniku stanów takich jak miażdżyca, historia rodziny, uszkodzenie aorty lub wysokie ciśnienie krwi. Podczas gdy pseudoaneurysm jest albo spowodowany powikłaniem poprzedniej operacji, infekcji, urazu lub stanów, takich jak zapalenie trzustki.
Objawy
Tętniak jest bezobjawowy, gdy jest niezdolny. Po zerwaniu może powodować zawroty głowy, zamieszanie, rozmyte widzenie, mowa, ostry ból głowy, nagłe ból w klatce piersiowej, tachykardia itp. Pseudo tętniak można znaleźć jako pulsująca, bolesna masa pod skórą, która może zmienić teksturę skóry i może powodować siniaki.
Czynniki ryzyka
Osoby zagrożone rozwojem tętniaków są palacze, w wieku powyżej sześćdziesięciu lat, mężczyźni i biała populacja. Podczas gdy pseudoaneurysm występuje u osób biorących antykoagulanty, antyplatelet i osoby z uszkodzoną tętnicą udową.
Diagnoza
CT i CTA są najbardziej niezawodne w diagnozowaniu tętniaka. Dupleks ultrasonografia to złoty standard w pseudo tętniaku.
Leczenie
Leki i operacja są wybranymi zabiegami zarówno w prawdziwych tętniakach, jak i fałszywych tętniakach.
Techniki chirurgiczne są różne w zależności od lokalizacji.
Tabela porównująca tętniak i fałszywy tętniak
Podsumowanie tętniaka i fałszywego tętniaka
- Wybrzuszenie w ścianie osłabionej tętnicy z powodu krwi jest prawdziwym tętniak.
- Tętniak jest bardziej rozpowszechniony u osób cierpiących na nadciśnienie, w starości palacze, podczas gdy pseudo tętniak występuje u osób przyjmujących antykoagulanty, przeciwpcelatelety i osoby o rannej aorcie.
- Tętniak przedstawia jako zawroty głowy, zamieszanie, ból głowy, ból brzucha, ostry i nagłe ból w klatce piersiowej po pęknięciu, podczas gdy pseudo tętniak przedstawia jako miękki, wyczuwalny obrzęk pod powierzchnią skóry, który jest delikatny do dotykania.
- Tętniak może stać się zagrażający życiu, a nawet śmiertelnym, jeśli jest pęknięty, podczas gdy pseudo tętniak nie stanowi potencjalnego zagrożenia dla życia i może być utrzymywany w obserwacji.
- Tętniak jest traktowany za pomocą zabiegów chirurgicznych, takich jak naprawa tętniaka wewnątrznaczyniowego (EVAR), przycinanie mikronaczyniowe, embolizacja cewnika itp. Podczas gdy pseudo tętniak jest albo obserwowany i sama rozwiązuje się, albo traktowany przez procedurę taką jak naprawa kompresji z przewodnikiem ultradźwiękowym, dostarczanie leków z przewodnikiem ultradźwiękowym, a nawet operację.
FAQ
Jaka jest różnica między prawdziwym tętniakiem a fałszywym tętniakiem?
Prawdziwy tętniak to wybrzuszenie lub obrzęk w ścianie tętniczej z powodu miękkich ścian, a pseudo tętniak jest basenem krwi w otaczających tkankach z powodu uszkodzonych naczyń.
Jaka jest różnica między fałszywym tętniakiem a rozwarstwieniem?
Kiedy wszystkie trzy ściany naczyń krwionośnych są pęknięte, a basen krwi tworzy się w otaczających tkankach, nazywa się to fałszywym tętniakiem. Gdy tylko wewnętrzna część ściany naczynia krwionośnego jest ranna, nazywa się ją rozwarstwieniem.
Jakie są 3 rodzaje tętniaków?
Trzy główne typy tętniaków to
- Tętniak aorty brzusznej
- Tętniak mózgowy
- Tętniak aorty piersiowej
Jak poważny jest pseudo tętniak?
Przez większość czasu pseudo tętniaki nie są poważne i mogą odejść samodzielnie. Bardzo rzadko mogą rosnąć i pękać, dopiero wtedy stają się godne życia.
Jaki jest przykład fałszywego tętniaka?
Przykładami fałszywych tętniaków są pseudo tętniaki trzewne, kości udowe i aorty.
Co nazywa się fałszywy tętniak?
Fałszywy tętniak nazywany jest również pseudo tętniakiem.