PRK vs. LASIK
- 4051
- 1300
- Patrycy Ziółkowski
LASIK (Wspomagany laserowo rogowanie in situ) i PRK (Fotorefrakcyjna kerektomia) to oba laserowe operacje korekcyjne oka, które odbywają się w ciągu zaledwie pięciu minut na oko. Podczas gdy obie procedury kosztują około tego samego (1000 - 3000 USD za oko), LASIK ma szybszy czas regeneracji i mniej dyskomfort po op -op. Ponadto LASIK można wykonać na obu oczach w jednym posiedzeniu, podczas gdy pacjenci z PRK zwykle przestrzegają procedury w odległości dwóch tygodni dla każdego oka.
Pacjenci zwykle są w stanie wybierać między LASIK i PRK dla siebie, ale w niektórych przypadkach stan rogówki określa, który zabieg jest lepszym wyborem.
Wykres porównania
Różnice - podobieństwa -| LASIK | PRK | |
|---|---|---|
|
| |
| Akronim dla | Laser asystowany na rogówki in situ | Fotorefrakcyjna kerektomia |
| Typ | Laserowa operacja korekcyjna oka w celu zmniejszenia zależności od okularów lub soczewek kontaktowych. | Laserowa operacja korekcyjna oka w celu zmniejszenia zależności od okularów lub soczewek kontaktowych. |
| Leczenie | Krótkowzroczność (krótkowzroczność), hiperopia (dalekowzroczność), astygmatyzm. | Krótkowzroczność (krótkowzroczność), hiperopia (dalekowzroczność), astygmatyzm. Preferowane dla osób, które mają cienką rogówkę. |
| Kwalifikowany wiek | 21-40 | 21-40 |
| Koszt | 1000 do 3000 USD za oko | 1250 do 3000 USD za oko |
| Profesjonaliści | Szybsze odzyskiwanie; Zmniejszone ryzyko zapalenia infekcji pooperacyjnej, Haze; Zmniejszony dyskomfort po op-op; Wizja szczytowa osiągnęła szybciej niż PRK; Oba oczy zrobione w tym samym czasie. | Zmniejszona głębokość leczenia laserowego; Bez komplikacji z klapy rogówki; Grubość rogówki regulowana. |
| Cons | Zwiększona głębokość leczenia laserowego możliwe powikłania z klapy rogówki. | Odzyskiwanie wolniej niż LASIK Zwiększone ryzyko powikłań po operacji Większy dyskomfort po op-op czasami czekają od jednego do dwóch tygodni między oczami. |
| Potencjalne skutki uboczne | Wrażliwość światła w nocy; Nocna ślepota - aureole wokół świateł; Suche oczy; Infekcja; Przesuwany klapa rogówki | Wrażliwość światła w nocy; Nocna ślepota - aureole wokół świateł; Suche oczy; Infekcja |
| Kryteria | Brak urazów lub infekcji oczu w ciągu roku; Stabilna recepta na minimum jeden rok; Brak historii suchych oczu; Normalna głębokość rogówki. | Brak urazów lub infekcji oczu w ciągu roku; Stabilna recepta na minimum jeden rok; Brak historii suchych oczu. |
| Post-op | Ochronne okulary przeciwsłoneczne; Recepta antybiotyka kropli do oczu. | Ochronne okulary przeciwsłoneczne; Krople oczu na receptę (antybiotyk i przeciwzapalne). |
| Powrót do zdrowia | Rozmycie i dyskomfort zniknął w ciągu 24 godzin; Wizja poprawiła się natychmiast, choć może potrwać od kilku dni do kilku tygodni. | Jeden do trzech dni za rozmycie i dyskomfort do ustępowania; Do sześciu miesięcy przed osiągnięciem szczytowej dokładności i przejrzystości widzenia. |
| Wynik | 20/20 wizji lub lepszych | 20/20 wizji lub lepszych |
Aplikacje
LASIK stosuje się w leczeniu krótkowzroczności, dalekowzroczności i astygmatyzmu i jest zwykle preferowana operacja ze względu na krótki czas powrotu do zdrowia.
PRK został pierwotnie opracowany tylko w celu leczenia pacjentów z krótkowzrocznością lub krótkowzroczności, ale postęp w technologii rozszerzył go jako leczenie hiperopii (dalekowzroczność) i astygmatyzmu. PRK jest zalecany u pacjentów z cienkimi rogówki.
Okulistycy wymagają, aby pacjenci spełniają następujące kryteria leczenia LASIK lub PRK:
- Mieć od 21 do 40 lat - oczy są w pełni rozwinięte tylko przez 21 i zaczynają ulegać problemom związanym z wiekiem w wieku 40 lat.
- Ich okulary okularyczne recepty musi być stabilne przez rok.
- Pacjenci nie powinni byli nie urazy oczu ani infekcje w ostatnim roku
- Brak historii suchych oczu.
- Tylko w przypadku LASIK pacjenci muszą mieć rogówkę o prawidłowej głębokości.
PRK i Lasik wyjaśnili
Te filmy przez edukację pacjentów Preop wyjaśniają, kiedy są wykonywane PRK i LASIK i czego się spodziewać:
Co to jest PRK i jak to działa?
Co to jest Lasik? Jak działa LASIK?
Procedura
Obie procedury działają, zmieniając kształt rogówki. Chirurg najpierw ma oko z kroplami znieczulającymi i wkłada uchwyty na powiekę, aby zapobiec miganiu.
Dla Lasik tworzona jest klapa rogówki za pomocą ostrza lub lasera. Klapa jest podnoszona, a laser ekscymerowy służy do przekształcenia rogówki przez ablację (usuwanie warstw mikroskopowych). Chłodne impulsy ultrafioletowe są kontrolowane przez komputer. Po zakończeniu przekształcania klapa jest przywrócona w pierwotnej pozycji. Nie ma potrzeby soczewki kontaktowej, bandaży lub szwów. Klapa rogówki leczy się naturalnie. Procedura trwa około pięciu minut.
W przypadku PRK chirurdzy usuwają centralny obszar nabłonka rogówki (warstwa komórkowa rogówki) za pomocą tępego instrumentu chirurgicznego, roztworu alkoholowym lub urządzeniem do wzmocnienia. Następnie używają lasera ekscymerowego do ablacji warstw rogówki. Komputer kontroluje impulsy chłodnego światła ultrafioletowego zgodnie ze specyfikacjami korekcji wzroku pacjentów. Miękka soczewka kontaktowa jest umieszczana jako bandaż w celu ochrony oka, aż nabłonek rogówki nie odrośnie, co zwykle zajmuje pięć dni. Podobnie jak LASIK, procedura trwa około pięciu minut. Niektórzy pacjenci decydują się na drugie oko podczas osobnej wizyty.
Pooperacja
Obie operacje wymagają od pacjentów, aby ktoś jeździł do domu. Pacjenci mogą również oczekiwać, że będą nosić ochronne okulary przeciwsłoneczne i użyć recepty antybiotykowej kropli do oczu. Ponadto pacjenci z PRK mogą stosować przeciwzapalne krople do oczu.
Pacjenci zwykle szybciej wracają do zdrowia z LASIK. Doświadczają rozmytego widzenia i dyskomfortu przez pierwsze kilka godzin, ale poprawiają się w ciągu 24 godzin. Wzrok jest poprawiany natychmiast w większości przypadków, chociaż niektórzy pacjenci czekali kilka dni, a nawet kilka tygodni, aby osiągnąć szczytową jasność widzenia.
Pacjenci, którzy przechodzą PRK, muszą czekać jeden do trzech dni na rozmycie i dyskomfort do ustępowania. Wizja często zajmuje od kilku dni do kilku tygodni, aby pokazać poprawę. Jednak pacjenci zazwyczaj nie osiągają szczytowej dokładności i przejrzystości widzenia przez trzy do sześciu miesięcy.
Pacjenci poddani obu procedur mogą oczekiwać wzroku 20/20. Każda procedura może wymagać operacji ulepszenia, dodatkowego LASIK lub PRK, w celu uzyskania maksymalnych wyników.
Trwałość
Przekształcenie rogówki zarówno w Lasik, jak i PRK jest trwałe, szczególnie jeśli recepta na okulary jest stabilna przed zabiegiem. Nie zapobiega jednak zmian wizji związanych z wiekiem w przyszłości. Zmiany związane z wiekiem zależą od historii rodziny i mogą wystąpić niezależnie od tego, czy wybierasz się po LASIK, czy PRK.
Następstwa, ryzyko i zalety
LASIK i PRK kosztują około tego samego - 1000 USD - 3000 USD za oko - i jak każda procedura chirurgiczna, ponoszą pewne ryzyko. Najbardziej typowym efektem ubocznym jest zwiększona sucha w oczach, wymagająca użycia kropli do oczu. Wielu pacjentów zgłasza wrażliwość światła w nocy. Zwykle przejawia się to jako nocna ślepota lub oglądanie aureoli wokół świateł. Każda procedura może spowodować infekcję. Jeśli pacjenci pocierają oczy po LASIK, mogą usunąć klapę rogówki. Istnieją inne możliwe powikłania, o których muszą być świadomi pacjenci z LASIK.
Powszechne powikłania związane z klapą obejmują cienką klapę, dziurkowanie guzików, wolne nakrycia, zwichnięcie klapy i rozbicia klapy. Powikłania interfejsu rozproszonego zapalenia rogówki, wrastania nabłonka i drobnoustroju rogówki są potencjalnie zagrażające wzrokowi. W porównaniu z PRK, po LASIK jest mniej stany zapalne i szybsze gojenie się, ale jest dłuższy okres odnerwienia sensorycznego prowadzącego do powikłań suchych oczu. Powikłania refrakcji obejmują niedostateczne korekcję, regresję, nieregularny astygmatyzm, decentrację i aberracje wizualne.
LASIK ma pewne zalety w porównaniu z PRK. Pacjenci szybciej wracają do zdrowia i cierpią z powodu mniejszego ryzyka infekcji, stanu zapalnego i zamglonego widzenia. Czują mniej dyskomfort po op-op i szybciej osiągają swoje szczytowe wyniki. Oba oczy są zwykle wykonywane podczas jednej wizyty. Jednak pacjenci z LASIK czasami cierpią z powodu powikłań otaczających klapę rogówki, takie jak przemieszczenie. Chirurdzy również zagłębiają się z laserem eksfimerowym w Lasik niż w PRK. Chirurdzy są w stanie łatwiej regulować grubość rogówki. Wszystkie rodzaje chirurgii refrakcji rogówki powodują przejściowe zmniejszenie wydzielania łez[1], zwłaszcza w ciągu pierwszych trzech miesięcy pooperacyjnych. Ale wydzielanie łez jest najważniejszy wraz z LASIK.[2]
Z PRK pacjenci czasami czekają jeden do dwóch tygodni między oczami. Czują większy dyskomfort po op-op i mają większe ryzyko powikłań, takich jak infekcja, zapalenie i zamglony widzenie. Muszą też czekać do sześciu miesięcy, aby osiągnąć szczytową ostrość i jasność w swojej wizji.