Różnica między oceną pierwotną i wtórną

Podstawowa ocena jest pierwszym etapem oceny pacjenta, która koncentruje się na stabilizacji pacjenta. Wtórna ocena jest drugim etapem badania pacjenta, który koncentruje się na diagnozie i leczeniu.

Jaka jest podstawowa ocena?

Definicja:

Podstawowa ocena jest pierwszym badaniem i oceną pacjenta przez osobę medyczną, taką jak wyszkolony technik medyczny ratunkowy lub inny pierwsza respondent w sytuacji awaryjnej, i koncentruje się na stabilizacji pacjenta.

Metoda:

Akronim ABCDE jest wykorzystywany dla osób do zapamiętania etapów oceny pierwotnej. Akronim oznacza: dróg oddechowych, oddychanie, krążenie, niepełnosprawność i narażenie. Kroki te mają kluczowe znaczenie dla ustalenia, jak krytyczny jest pacjent. Pacjent, który jest w bezpośrednim niebezpieczeństwie, może wymagać szybkiej interwencji, aby uratować im życie i ustabilizować je przed kontynuowaniem następnego poziomu opieki. Może to oznaczać, że dana osoba musi być intubowana i podać tlen lub ciśnienie wywierane na krwawiącą ranę na krwotok łodygi.

Przyczyny oceny:

Celem pierwotnej oceny w warunkach opieki zdrowotnej lub sytuacji urazowej jest najpierw ustalenie, czy pacjent ma jakieś natychmiastowe i zagrażające życiu warunki, które należy leczyć pilnie, a pacjent ustabilizowany. Pierwotna ocena jest pierwszą z ocen przeprowadzonych przez pacjentów i daje wyobrażenie o tym, jak szybko pacjenta musi być leczony w sytuacji triage, w której wielu pacjentów wymaga opieki.

Specjaliści, którzy dokonują oceny:

W przypadku oceny pierwotnej osobą przeprowadzającą ocenę może być technikiem ratunkowego, ratownika medycznego, pielęgniarki lub lekarza. W terenie EMT lub ratownik medyczny jest osobą, która najpierw ocenia pacjenta. W klinice walczącej zwykle znajduje się pielęgniarka segraina, która ocenia pacjentkę, podczas gdy w gabinecie lekarskim lekarz może być pierwszą osobą, która oceni pacjentkę.

Przykład pierwotnej oceny dla pacjenta COVID-19:

Pierwotna ocena pacjentów, jeśli chodzi o koronawirus, obejmuje szybką ocenę objawów temperatury i oddechu. Pacjenci mogą wymagać podania tlenu, jeśli wykazują niskie odczyty na pulsoksymetrze.

Co to jest ocena wtórna?

Definicja:

Wtórna ocena to druga ocena pacjenta, która jest przeprowadzana i obejmuje lekarz przyjmując szczegółową historię i zakończenie badania fizykalnego w celu uzyskania diagnozy i ustanowienia przebiegu leczenia.

Metoda:

Pacjent jest dokładnie badany i zadawany pytania dotyczące jego historii medycznej i wszelkich przyjmowanych przez siebie leków, a także wszelkich przeszłych operacji, alergii i chorób, które mają. Znaki życiowe są sprawdzane ponownie, a testy są zamówiane i wypełnione, w tym badania krwi i procedury obrazowania, takie jak rentgen, CT lub MRI, w razie potrzeby. Testy są wykorzystywane do opracowania diagnozy, co jest niezbędnym krokiem do wiedzy, jakie opcje leczenia są odpowiednie. Często stosuje się akronim, który oznacza: alergię, leki, poprzedni historia, ostatni posiłek i wydarzenia. Wiedza, kiedy pacjent ostatnio zjadł, jest ważna w przypadku potrzebnej operacji, a znajomość zdarzeń oznacza ustalenie, co mogłoby spowodować obrażenia lub choroby.

Powód oceny:

Wtórna ocena wykracza poza stabilizację pacjenta; Koncentruje się bardziej na diagnozie i leczeniu. Ocenę wtórną można przeprowadzić dopiero po ustabilizowaniu pacjenta, a wszystkie znaki życiowe są stabilne.

Specjaliści, którzy dokonują oceny:

W przypadku wtórnej oceny osoba oceniająca pacjenta jest zwykle lekarzem. W niektórych urzędach lekarskich ocena wtórna może zostać pozostawiona asystentowi lekarza.

Przykład wtórnej oceny dla pacjenta COVID-19:

Po podejrzeniu koronawirusa na podstawie pierwotnej oceny należy przeprowadzić test COVID-19, a promieni rentgenowski. Jeśli test COVID-19 daje pozytywny wynik, pacjent zostanie poinstruowany o kwarantannie w domu lub zostanie przyjęty do szpitala, w którym wchodzą na oddział izolacyjny Covid-19 w celu dalszego leczenia.

Różnica między oceną pierwotną i wtórną?

Definicja

Podstawową oceną jest początkowe, pierwsze badanie i ocena pacjenta przez osobę medyczną, w której pacjent jest ustabilizowany. Wtórną oceną jest ocena, w której podejmowana jest szczegółowa historia pacjenta i dokonana diagnozy.

Etap oceny

Pierwszym etapem oceny pacjenta jest podstawowa ocena. Drugim etapem oceny pacjenta jest wtórna ocena.

Ocena stanu zdrowia rannych

Pierwotna ocena jest ważną częścią segregacji w sytuacjach awaryjnych. Ocena wtórna odbywa się po segregatorze.

metoda

Sprawdzanie dróg oddechowych, oddychanie, krążenie, niepełnosprawność i narażenie to etapy pierwotnej oceny. Sprawdzanie alergii, leków, poprzednich historii, ostatniego posiłku i zdarzeń są etapami oceny wtórnej.

Zamiar

Pierwotna ocena jest zakończona w celu prawidłowej oceny i ustabilizowania pacjenta, który może mieć obrażenia zagrażające życiu. Wtórna ocena koncentruje się na diagnozowaniu pacjenta i sugerowaniu kursu leczenia.

Tabela porównująca ocenę pierwotną i wtórną

Podsumowanie podstawowego vs. Ocena wtórna

• Podstawową oceną jest pierwsza ocena pacjenta, która jest wykrywającą obrażeń zagrażających życiu i ustabilizowanie pacjenta.
• Ocena wtórna odbywa się po zakończeniu pierwotnej oceny i koncentruje się na opcjach diagnostyki i opcji leczenia.
• W przypadku COVID-19 podstawowa ocena koncentruje się na oddychaniu i temperaturze pacjenta, a następnie w ocenie wtórnej pacjenta jest testowana i leczona.